Search results for "Medicina Clínica"
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Utilización de la fijación externa en el tratamiento diferido de fracturas de las extremidades en el politraumatízado resucitado
1993
Se presenta la utilización de fijadores externos para el tratamiento diferido de fracturas en las extremidades en tres pacientes politraumatizados rescatados tras largas estancias en los Servicios de Reanimación donde fueron tratados de sus lesiones sistémicas, infravalorando sus lesiones asociadas en los miembros. La fijación externa es el método menos cruento tanto para la reducción de las deformidades residuales como para la contención de las fracturas. The use of external fixation for delayed treatment of fractures at the extremities in 3 patients with multiple trauma is reported. Patients' systemic lesions were first treated in the Intensive Care Unit during a long period of time, leav…
Alendronato a dosis bajas en el tratamiento de la enfermedad de paget ósea
2002
Objetivo: Reducir la dyspepsia, nausea o úlcera esofágica como reacciones adversas del alendronato como antipagético administrando la mitad de la dosis. Método: 15 pacientes con enfermedad de Pager ósea (6 con enfermedad monostótica y 9 con enfermedad poliostótica) recibieron 20 mg diarios de alendronato durante 6 meses. La eficacia se determinó por la medición de los índices bioquímicos de metabolismo óseo. Resultados: La excreción urinaria de hidroxiprolina disminuyó un 51+-5%. Este descenso fue suficiente para normalizar los índices bioquímicos de metabolismo óseo en todos los casos con enfermedad monostótica. Ningún paciente presentó complicaciones gástricas o esofágicas. Conclusiones: …
Utilización de fijadores externos como tratamiento de urgencias en las fracturas pélvicas del politraumatizado
1995
La importancia de la inestabilidad pélvica en el pronóstico vital del paciente politraumatizado obliga a actuar con rapidez sobre estas lesiones. Presentamos nuestra casuística de 10 pacientes politraumatizados con fracturas inestables de pelvis tratados de urgencia mediante fijación externa. Los buenos resultados obtenidos confirman la utilidad de este sistema como tratamiento inicial en un servicio de urgencias, que en la gran mayoría de los casos será el tratamiento definitivo. The importance of pelvis instability for life prognosis in multiple trauma patients implies a rapid treatment action in these lesions. We report 10 patients with multiple trauma and unstable pelvis fractures treat…
Nucleotomía Percutánea Automatizada: nuestra Experiencia
1991
Ante las diferentes técnicas quirúrgicas en la patología del disco lumbar, los autores presentan su experiencia personal con la nucleotomía percutánea automatizada utilizando el nucleotomo de Surgical Dynamics. Sobre un total de 50 pacientes intervenidos se expone la técnica utilizada, con algunas variantes sobre la inicial de Onik, tal como la posición en sedestación del enfermo. Se puntualizan las indicaciones y contraindicaciones y se analizan los resultados obtenidos tras un mínimo de 6 meses de seguimiento. Se considera como una técnica útil, adecuada, relativamente inócua y que no sustituye sino que complementa a los procedimientos quirúrgicos convencionales. Faced with the different …
Síndrome de Parsonage-Turner: Diagnóstico y tratamiento
1999
Se revisan retrospectivamente seis casos de neuritis braquial aguda (Síndrome de Parsonage-Turner). Todos los pacientes presentaron dolor intenso, de comienzo agudo, que disminuyó espontáneamente, seguido de debilidad en el hombro. Los estudios electromiográficos realizados a todos los pacientes demostraron lesión neurógena periférica sin evidencia de distribución radicular ni troncular. El pronóstico global fue excelente a pesar de la severidad y la extensión de la lesión. Con la fisioterapia, la paresia remitió lentamente en el transcurso de los meses siguientes. Six patients who had acute brachial neuritis (Personage-Turner Syndrome) were retrospectively studied. All patients had an acut…
Lesión de la arteria axilar como complicación de una fractura luxación de cuello de húmero
2002
Se presenta un caso de obstrucción por contusión con lesión de la íntima y trombosis secundaria de la arteria axilar en el curso de una fractura luxación de cuello de húmero. La ausencia de pulsos y los signos de isquemia en la extremidad fueron evidentes antes y después de la reducción y estabilización de la lesión osteoarticular. La arteriografía urgente confirmó y localiza la lesión. La resección de la zona obstruida con interposición de un injerto venoso invertido de safena interna consiguió la revascularización del miembro afectado. El paciente evolucionó hacia una recuperación funcional completa. An axillary artery injury as a compplication of a fracture-dislocaton of the shoulder is …
Fijación híbrida de componentes en la artroplastia de revisión de rodilla. Resultados clínicos, radiológicos y gammagráficos a medio plazo.
2006
Introducción: La fijación híbrida en la artroplastia de revisión de rodilla es uno de los tratamientos más comunes en los aflojamientos protésicos. Material y métodos: Estudiamos una serie de 19 pacientes intervenidos mediante el sistema de revisión P.F.C. TC-3 Sigma (De Puy) desde Enero 2001 a Diciembre de 2004. La edad media fue de 73.4 años. Los pacientes fueron estudiados clínica, radiológica y gammagráficamente mediante la escala de la Sociedad Americana de la Rodilla (KSS), la escala radiológica de la Sociedad Americana de la Rodilla modificada por Fehring y el índice de salud SF-36. El tiempo de seguimiento medio fue de dos años. Resultados: La escala clínica de la rodilla aumentó de…
Aloinjertos y autoinjertos de ligamento cruzado anterior de la rodilla: estudio experimental en el perro
1994
Hemos realizado un trabajo de cirugía experimental en perros, en el que comparamos el comportamiento de los autoinjertos frescos de ligamento cruzado anterior de la rodilla (LCA), con lo aloinjertos crioconservados. Con la ayuda de una guía y trefinas, se extrae el LCA con sus inserciones, unido a un taco óseo en cada extremo. Los autoinjertos se reimplantan tras unos minutos en suero fisiológico. Los aloinjertos son sometidos a congelación y, almacenamiento a —80 °C y descongelación rápida, antes de su implantación. Se realiza una fijación de los tacos óseos con tornillos de esponjosa de 6,5 mm, lo que nos permite prescindir de la inmovilización. Los animales se sacrifican a las 3, 6, 12, …
Acrometástasis: a propósito de dos casos
2006
Se presentan dos casos de acrometástasis localizados en la falange distal de los dedos de un pie y de una mano. Ambos casos habían sido diagnosticados previamente de lesiones malignas (carcinoma epidermoide de pulmón en el primer caso y carcinoma folicular de tiroides en el otro caso). El tratamiento consistió en la amputación del dedo afectado en ambos pacientes. Two cases of acrometastases in the distal phalanges of the foot and the hand are presented. Both cases were diagnosed previously of malignant lesions (epidermoid carcinoma of lung in the first case and follicular carcinoma of thyroid in the second one). Treatment consisted in amputation of the affected great toe and ring finger in…
Revisión a largo plazo de fusión lumbar con técnica de Albee: A propósito de 4 casos
1999
Se ha realizado una revisión a largo plazo de 4 pacientes a los que se les practicó una artrodesis vertebral según técnica de Albee. La etiología de la fusión fueron 2 casos de fractura vertebral y 2 casos de escoliosis. Todos los pacientes se reincorporaron a sus actividades habituales. Precisaron nueva consulta médica tras un tiempo medio de 35 años. Dos pacientes desarrollaron estenosis de canal, otro una pseudoartrosis de injerto que cursó con lumbalgia y el restante cursó con lumbociatalgia por espondiloartrosis. Precisaron cirugía secundaria 3 de ellos. La elasticidad anterior que permite la artrodesis de Albee parece ser la responsable del estrechamiento del disco invertebral con apa…