Search results for "UNESCO::CIENCIAS MÉDICAS ::Cirugía"
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Análisis biomecánico de las actividades de subir y bajar escaleras en personas con patologías de rodilla
2016
La patología de la rodilla produce discapacidad para las actividades de la vida diaria, lo cual supone un reto médico, social y económico creciente. Es necesario contar con mejores herramientas de valoración con la finalidad de evaluar los nuevos tratamientos y protocolos, orientar mejor los programas para cada paciente y hacerlos más eficaces y eficientes. Las técnicas biomecánicas se utilizan para la valoración funcional de las personas con patologías de rodilla. El objetivo del trabajo es mejorar el conocimiento sobre las repercusiones funcionales que produce la patología de rodilla en las actividades de subir y bajar escaleras. Para ello se ha desarrollado un protocolo de valoración que…
Manejo de las lesiones adicionales detectadas en pacientes con cáncer de mama tras resonancia magnética y ecografía dirigida. Implicaciones diagnósti…
2016
Ante el incremento de la utilización de la resonancia magnética en la patología mamaria y dada la mayor sensibilidad y la detección de lesiones adicionales dudosas, que no pueden ser biopsias por falta de la recursos técnicos en nuestro entorno, es necesario poder confirmar la existencia de dichas lesiones con técnicas convencionales, fundamentalmente con la ecografía, para así poder realizar el manejo adecuado de las mismas. Es posible que en la mayoría de los casos sea suficiente la ecografía dirigida y únicamente sea necesaria la biopsia dirigida por resonancia en un número muy limitado de casos.
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica y trasplante pulmonar. Resultados y análisis de factores pronósticos
2012
Estudio observacional, analítico y retrospectivo de los pacientes diagnosticados de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) sometidos a trasplante pulmonar (TP) en el Hospital Universitario La Fe desde 1991 hasta 2008. Tras la recogida de variables relacionadas con el receptor, el donante, el procedimiento quirúrgico y el seguimiento, precoz y a largo plazo, se obtuvo una muestra de 107 pacientes, con un predominio de varones en torno a los 52 años de edad. La capacidad funcional respiratoria de los pacientes estaba muy disminuida, con un FEV1 en torno al 21% y una capacidad de ejercicio del 33% en el test de 6 minutos marcha. La puntuación en el índice BODE de estos pacientes estuvo…
Estudio epidemiológico y anatómico del Síndrome de iris flácido intraoperatorio en pacientes con tratamiento con bloqueantes alfa 1 adrenérgicos
2013
El Síndrome de iris flácido intraoperatorio (IFIS), descrito por Chang y Campbell en 2005, acontece durante la microcirugía de cataratas mediante facoemulsificación ultrasónica en pacientes que están en tratamiento con bloqueantes alfa-1 adrenérgicos (bloq-alfa1A). Está compuesto por una triada clínica: iris flácido atónico que se ondula en respuesta a la irrigación intraocular propia de la fluídica perioperatoria, tendencia iridiana a prolapsarse hacia la punta del facoemulsificador y las incisiones, y una miosis progresiva ineluctable a pesar de la utilización de medidas farmacológicas preoperatorias habituales. Con el objetivo principal de estimar la incidencia del IFIS en pacientes en t…
Efectos de la inhibición de la desacetilación de las histonas en el remodelado post-infarto del sustrato arritmogénico
2021
Se ha investigado, en un modelo de infarto crónico (seis semanas) en conejo, el efecto de un inhibidor de las desacetilasas de histonas, el ácido valproico, sobre la magnitud del miocardio infartado y sobre determinadas propiedades electrofisiológicas y mecánicas del miocardio ventricular. El modelo experimental de infarto ha sido desarrollado en conejos macho Nueva Zelanda, toracotomizados y anestesiados a los que se les ocluyó la arteria coronaria circunfleja (una hora) a mitad de su trayecto epicárdico, seguida de reperfusión. Tras seis semanas de evolución del proceso necrótico, se sacrificó a los conejos, se les extrajo el corazón y se ubicó en un sistema de perfusión tipo Langendorff,…
Desarrollo de modelo preoperatorio basado en el remodelado auricular anatomo-eléctrico para la predicción del éxito de la ablación quirúrgica concomi…
2015
TEMÁTICA La ablación quirúrgica de la fibrilación auricular (FA), como cualquier procedimiento invasivo, es exigible que se aplique bajo indicaciones consensuadas, con una probabilidad de éxito alta y no suponiendo un incremento significativo de la morbilidad ni de la complejidad; sobre todo si se realiza de forma concomitante a otro procedimiento quirúrgico, principal indicación de la intervención. No obstante, si se revisa la evidencia recogida en las guías clínicas1,2 y otros documentos de consenso3, dada la relativa juventud del procedimiento2, su aplicación se rige por indicaciones basadas en la voluntad de tratar al paciente por un esquema de control de ritmo, con razonable probabilid…
Cefalea postpunción dural: correlación clínico-radiológica.
2015
El síndrome de hipotensión intracraneal ha sido ampliamente estudiado por parte de los profesionales de Neurología, de lo que se derivan gran cantidad de publicaciones en las que se describen sus manifestaciones clínicas, radiológicas y anatomopatológicas, así como diferentes teorías para explicar su fisiopatología. Por otro lado, se considera a la cefalea postpunción dural (CPPD) como síntoma del síndrome de hipotensión intracraneal de causa conocida, no habiendo sido estudiado como patología independiente del resto de las causas. La falta de estudios de una complicación de una técnica habitual en Anestesiología, como es la punción dural, con un diagnóstico casi exclusivamente clínico y qu…
Efecto de la profundidad del bloqueo neuromuscular sobre el espacio abdominal y las condiciones quirúrgicas durante la cirugía laparoscópica abdomina…
2017
Introducción: La anestesia aparece como un factor clave en el desarrollo del proceso asistencial de la cirugía laparoscópica, por su capacidad de actuar tanto sobre los factores barrera que condicionan el período postoperatorio y el alta hospitalaria precoz, como por la posibilidad de influir en la optimización de las condiciones quirúrgicas. Sin embargo, mientras que existen recomendaciones con una evidencia científica de grado A en cuanto a intervenciones sobre el control de las náuseas/vómitos postoperatorios(NVPO), estrategias para el control del dolor postquirúrgico o para la mejora en la calidad de la recuperación postoperatoria, la evidencia científica presente hasta el momento en re…
Resultados del autotrasplante heterotópico de glándula paratiroides en el hiperparatiroidismo multiglandular
2014
INTRODUCCIÓN La técnica del autotrasplante heterotópico de glándula paratiroides más extendida en la actualidad fue descrita por Wells en el 1979. Las indicaciones son las enfermedades que cursan con hiperparatiroidismo multiglandular: HPTP familiar, síndrome de MEN1, síndrome de MEN2A, HPT secundario y HPT terciario. HIPÓTESIS El autotrasplante heterotópico de paratiroides con criopreservación de tejido tras la paratiroidectomía es un tratamiento efectivo para la sustitución de la función paratiroidea en los casos de HPT multiglandular. OBJETIVOS - Analizar nuestra serie de pacientes intervenidos desde 1995 hasta 2012 con una paratiroidectomía total con autotrasplante de paratiroides ( PT+…
Cirugía del cáncer de colon. Análisis de los resultados en una unidad especializada.
2015
Objetivo: Identificar y correlacionar los factores implicados en los resultados oncológicos en términos de recidiva local y supervivencia en las neoplasias de colon sometidas a cirugía con intención curativa. Método: Análisis retrospectivo de una base de datos prospectiva del Grupo Multidisciplinar del Cáncer Colorrectal de una Unidad especializada. Fueron incluidos en el estudio los pacientes intervenidos con intención curativa, de forma electiva o urgente, de cáncer de colon primario desde enero 1993 hasta diciembre de 2010. Fueron excluidos los pacientes M1. Resultados: Se incluyeron 1277 pacientes (50,9% varones) con una media de edad de 70,2 años. Las neoplasias estaban localizadas: 33…