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Rotura del tendón distal del bíceps braquial
2009
Objetivo: presentar nuestra experiencia en el tratamiento de las roturas del tendón del bíceps braquial en trabajadores manuales. Material y métodos: Hemos intervenido a 9 pacientes con una edad media de 47 años, realizando en 8 ocasiones una reinserción transósea del tendón en la tuberosidad bicipital del radio por medio de una doble vía de abordaje. El seguimiento medio ha sido de 13 meses. Resultados: fueron excelentes, recuperando en todos los casos la fuerza muscular previa y una movilidad media final completa para la flexión y extensión, 85º de supinación y 86º de pronación. Todos se han reincorporado a su puesto de trabajo en un período entre los 3 y 4 meses. Conclusiones: Esta técni…
Estudio experimental de la consolidación de fracturas en la desnutrición proteica: utilización de calcitonina en ratas desnutrida
1995
Los autores estudian el papel de la Calcitonina en la consolidación de fracturas experimentales producidas en la tibia izquierda de 65 ratas albinas adultas. Los animales se dividían en cuatro grupos. El grupo A compuestos por 20 animales con una dieta normal y recibiendo 5 U/Kg de peso de Calcitonina diaria por vía intramuscular; el grupo B por 20 animales alimentados con una dieta no proteica y recibiendo Calcitonina diariamente y a la misma dosis que en el grupo A; el grupo C es el grupo de control, compuesto por 15 animales alimentados con dieta normal y sin medicación; por último el grupo D, también de control, compuesto por 10 animales alimentados con dieta no proteica y sin medicació…
Cirugía de revisión de la artroplastia total de cadera tipo Mittelmeier
1994
El objetivo de nuestro trabajo es estudiar los resultados de los casos de Prótesis Total de Cadera del modelo Mittelmeier que han precisado reintervención. El material consta de 150 casos en tres Hospitales, implantados entre 1980 y 1987, de los cuales se presentó la necesidad de una revisión quirúrgica en 27 casos. El motivo de esta segunda intervención ha sido por infección profunda en 2 casos; por luxación en 3 casos; por movilización en 3 casos; dolor insistente en el muslo en 8 casos; movilización del vástago femoral en 7 casos; anteversión femoral en otro caso; y aflojamiento mixto en 2. Los resultados demostraron que mejoró el dolor en 24 casos (88,8%). El estudio permite concluir qu…
Lesiones en el manguito rotador tras luxación anterior de hombro en pacientes mayores de 40 años.
2008
Se ha realizado un estudio prospectivo de la evolución de 32 luxaciones anteriores de hombro en pacientes de más de 40 años con el objetivo de establecer la incidencia, localización y tipo de rotura del manguito rotador a causa de la luxación, conocer evolución clínica y establecer los criterios clínicos que nos permitan sospechar una rotura del manguito rotador, sin necesidad de recurrir a resonancia magnética (RM) de entrada. Los pacientes fueron sometidos a estudio mediante RM, clasificando las lesiones observadas en cinco grados en función de la extensión de la rotura, siendo el grupo 1 la integridad del manguito. El 90% de los casos presentó una rotura del manguito rotador asociada a l…
Evaluación clínica-radiográfica de la efectividad de las inflitraciones percutáneas de acetato de metilprednisolona en el tratamiento de los quistes …
2011
Objetivo: Evaluar la efectividad de las infiltraciones percutáneas de acetato de metilprednisolona en el tratamiento de los quistes óseos esenciales y determinar posibles factores predictivos de respuesta terapéutica y recidiva. Material y método: Estudio retrospectivo de 32 pacientes (23 niños, 9 niñas), con edad media de 7 años y diagnóstico anatomopatológico de quiste óseo esencial. Se utilizaron, en 21 casos, infiltraciones percutáneas de acetato de metilprednisolona como único tratamiento y se realizó un seguimiento clínico y radiográfico para determinar la respuesta del quiste óseo esencial. Resultados: Se obtuvo la curación completa en 7 de los 21 pacientes tratados con las infiltrac…
Tratamiento Actual del Pie Zambo
2015
El pie zambo es una deformidad congénita en la que el pie presenta una deformidad en equino, varo de retropié, aductus del antepié y cavo. Su tratamiento ha variado con el tiempo. Clásicamente se trataba mediante distintas técnicas quirúrgicas que permitían corregir todas las deformidades pero que se acompañaban de frecuentes complicaciones a corto y largo plazo. Actualmente el tratamiento más extendido de esta deformidad es el tratamiento conservador mediante la técnica de Ponseti que consiste en la aplicación de una secuencia específica de manipulaciones y yesos, una tenotomía del tendón de Aquiles, el uso de una ortesis y estrategias para tratar posibles recidivas. A continuación describ…
Indicaciones Límite de las Fracturas de Húmero con Clavo Endomedular Cerrojado
1991
El tratamiento de las fracturas diafisarias del húmero ha entrado en controversia en los últimos años, como lo refleja la literatura internacional. La problemática aumenta cuando se trata de fracturas diafisarias límites que alcanzan la zona metafisaria superior e inferior. En un intento de mejora terapéutica este grupo de autores ha testado un clavo cerrojado para el húmero diseñado por Seidel. El promedio de seguimiento ha sido de 12 meses con un mínimo de 6 meses. El número de casos evaluados ha sido 6. Siguiendo la cotación de Stewart, 4 de los seis pacientes obtuvieron resultados buenos o excelentes. Todos los pacientes consolidaron sus fracturas en un período de tiempo normal, entre 3…
Reconstrucción de rotura crónica de tendón distal del bíceps braquial: a propósito de un caso
2016
Las roturas inveteradas o crónicas del tendón distal del bíceps braquial son infrecuentes. Su tratamiento supone un reto importante por el grado de retracción y deficiente calidad del tendón y músculo lesionados, que en ocasiones obligan al empleo de injertos para tratar de restaurar la anatomía y mejorar los resultados funcionales. La tasa de complicaciones en las reparaciones de roturas crónicas es mayor con respecto a las reparaciones de lesiones agudas. Presentamos el caso de una reparación quirúrgica de una rotura crónica de 3 meses de evolución mediante la utilización de aloinjerto liofilizado de Aquiles. Chronic or inveterate disruptions of the distal biceps brachii are uncommon. Tre…
Conservación de los Ligamentos Cruzados en las Artroplastias Totales de rodilla
1990
Tratamiento de las complicaciones vasculares tras aplicación del método de Ilizarov: Aportación de tres casos
1995
Entre 1987 y 1991 fueron intervenidos 209 pacientes mediante el método de Ilizarov en nuestra institución. Tres de los pacientes presentaron complicaciones vasculares durante el tratamiento. Todos ellos eran adultos y habían sido tratados por pseudoartrosis de un hueso largo. La lesión vascular ocurrió en la arteria femoral superficial en un caso, la arteria poplítea en otro y la arteria tibial posterior en el último de ellos. El signo clínico del problema vascular fue la presencia de la hemorragia en el punto de salida cutánea de las agujas de Kirschner de transfixión. Se realizó exploración arteriográfica en todos los casos, pero su interpretación fue difícil debido a la presencia del fij…