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Efectividad de la miotomía de aductores y tenotomía de psoasiliaco en la prevención de la luxación de cadera en la parálisis cerebral espástica
1995
Se evaluaron 208 pacientes con parálisis cerebral infantil espástica, sin retardo mental, con potencia de marcha; la edad osciló entre los 16 meses y los 13 años de edad con un promedio de 5 años. El seguimiento fue de la 10 años, con promedio de 6,2 años. A los que se realizó miotomía de aductores y tenotomía del psoasiliaco. Los resultados fueron valorados con el índice de migración lateral. Los mejores resultados se logran en niños de 2 años con 8 5% de caderas reducidas. We rewiewd 208 spastic cerebral palsied patients, without mental ratardation and with gait potential. They were 16 months to 13 years old (average 5 years). Follow-up was 1 to 10 years (average: 6,2 years). Myotomy were…
La hora de inicio de la cirugía como factor de riesgo para la infección de prótesis articular.: resultados de un estudio descriptivo.
2014
La infección de prótesis articular (IPA) es una complicación relacionada con múltiples factores de riesgo. Nos proponemos analizar si la hora a la que se realiza una artroplastia puede ser un factor de riesgo para desarrollar una IPA. Material y método. Estudio observacional retrospectivo de una serie de pacientes que se sometieron a una cirugía de artroplastia de cadera o rodilla en el año 2010 en el Hospital Príncipe de Asturias de Alcalá de Henares (Madrid). Resultados. Durante el período de estudio se analizaron 362 cirugías de artroplastia de rodilla y cadera, 19 de las cuales desarrollaron IPA (incidencia 5,2%). Mediante análisis de regresión logística se observó un incremento estadís…
Valoración de las pérdidas sanguíneas en cirugía protésica primaria de cadera: estudio comparativo entre abordaje posterolateral y lateral
2005
La artroplastia total de cadera se caracteriza por una pérdida sanguínea considerable. El propósito de nuestro estudio es valorar si existen diferencias en las pérdidas sanguíneas perioperatorias esperadas en prótesis totales de cadera (PTC) según el abordaje utilizado. Se planificó un estudio prospectivo en 33 pacientes divididos en dos grupos en función del abordaje utilizado: Grupo A abordaje posterolateral y grupo B abordaje lateral de Hardinge. El análisis de los datos recogidos no mostraba diferencias significativas ni en las pérdidas sanguíneas totales (p-0,4881), ni en los descensos de hemoglobina (p-0,6707), ni de hematocrito (p-0,9416). Blood loss in primary total hip arthroplasty…
Osteosarcoma telangiectásico: a propósito de un caso localizado en tibia distal
1997
El osteosarcoma telangiectásico es una rara variedad de osteosarcoma. La característica principal que lo diferencia del osteosarcoma convencional es la anatomía patológica, ya que está formado por áreas quísticas ocupadas por material hemático, siendo la producción de osteoide por las células malignas muy escasa. El pronóstico de este tumor ha variado radicalmente desde la introducción de la quimioterapia a la que responde incluso mejor que el osteosarcoma convencional. Presentamos un caso de osteosarcoma telangiectásico en un niño de 8 años a nivel de la tibia distal, revisando la literatura sobre este tema. The telangiectatic osteosarcoma is a rare variety of osteogenic sarcoma. The main …
Necesidades transfusionales en fracturas troncantéreas tratadas con el sistema extramedular tornillo-placa deslizante de cadera (dhs)
2004
Objetivo: estudiar las necesidades transfusionales en la cirugía de fracturas troncantéreas tratadas con sistema tornillo-placa deslizante DHS y analizar los posibles factores predictores. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de los pacientes intervenidos con este sistema durante los años 1995-1999 en el Hospital Universitario Miguel Servet. Se excluyeron los menores de 65 años, con hemopatías, fracturas patológicas y anticoagulados. Se analizaron: edad, sexo, tipo de fractura según la clasificación AO, riesgo anestésico, hemograma al ingreso y postoperatorio; demora quirúrgica, transfusiones y aparición de infecciones. Se utilizó el test de X2 de Pearson para las variabl…
Tratamiento quirúrgico de la luxación recidivante de rótula mediante técnica combinada de realineación proximal y distal
1993
Los autores presentan su experiencia en el tratamiemto quirúrgico de la luxación recidivante de rótula, en una serie de 26 pacientes esqueléticamente maduros (27 rodillas), intervenidos tras fracaso de un periodo mínimo de seis meses de tratamiento conservador. El tiempo medio de seguimiento postoperatorio fue de 20 meses. La técnica quirúrgica realizada fue la realineación proximal según Insall, asociada a realineación distal tipo Emslie-Trillat. La patología intraarticular concomitante se resolvió mediante artroscopia previa en el mismo tiempo quirúrgico. Las complicaciones encontradas fueron, un caso de hematoma postoperatorio, dos cicatrices queloides, y cuatro casos de rigidez articula…
Osteopoiquilosis.: a propósito de tres casos
1990
Los autores presentan el estudio genealógico, clínico y radiológico de una familia con osteopoiquilosis, haciendo hincapié en el diagnóstico diferencial así como en la importancia de la biopsia en el caso de sospecha de una tumoración ósea. The authors show a genealogic, clinic and radiologic study of one family affected by osteopoikilosis. They emphasiz e the differential diagnosis as well as the importance of biopsy suspecting a bone tumor.
Extrusión del componente plástico de la copa acetabular sin luxación protésica: a propósito de un caso
1992
Se present a un caso de extrusión del component e plástic o (polietileno) ocurrido en el transcurso del primer me s del postoperatorio en un pacient e que había sufrido un recambio del component e acetabular. Se destaca el hecho de que cursase de forma asintomática y de que no se acompañase de luxación de la prótesis. A case of disassembly of the polyethylene component of the acetabular cup acurred in a patient one mouth after revision surgery for loosening of a screwed acetabular cup is reported. Special emphasis is made in the asyntomati c clinic and on the no association with dislocation of the femoral component.
Retos futuros de la Ortogeriatría
2015
El paciente geriátrico que ingresa en el hospital con diagnóstico de fractura de cadera, presenta unos retos quirúrgicos, anestésicos, rehabilitadores y de manejo clínico que precisa de una atención perioperatoria específica, especializada, interdisciplinar y coordinada. Con este objetivo, a finales de los años cincuenta del siglo XX se articularon las primeras unidades específicas atendidas por geriatras y traumatólogos. El Hospital Universitario de la Ribera dispone de un modelo de atención ortogeriátrica que, de forma protocolizada, atiende a los pacientes geriátricos con diagnóstico de fractura de cadera, tratando de aportar una atención integral y precoz, enfatizando la premura en la v…
Vigencia actual de la fijación percutánea con agujas de Kirschner en el tratamiento de las fracturas de radio distal del anciano.
2014
Objetivo : Evaluar los resultados en el tratamiento de las fracturas de radio distal del anciano, me - diante la reducción y osteosíntesis percutánea con agujas de Kirschner, y compararlos con otras series de casos y otros tratamientos. Material y Método : Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de 42 pacientes tratados entre 2009 y 2012. Analizamos los resultados radiológicos y funcionales, las lesiones asociadas, el tiempo me - dio de demora quirúrgica, tiempo medio de retirada de las agujas e inmovilización, la pérdida de reducción, las complicaciones y la necesidad de realizar una segunda cirugía. Resultados : La media de edad de los pacientes fue de 69 años con un predominio …