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Ganglion intraneural del nervio cubital: presentación de un caso
1993
Se presenta un caso de un Tumor del Nervio Cubital que suele conocerse en la literatura como Ganglion Intraneural o Quiste mucoide de los nervios, y que es capaz de producir parálisis sensitiva y nerviosa. Se intenta diferenciarlos de los Gangliones sinoviales a través de un estudio de la bibliografía de todas las épocas, considerándose que se trata de degeneraciones del tejido conjuntivo nervioso que conducen a la metaplasia del tejido de sostén endo y perineural con vacuolización de los fibroblastos y producción de sustancia mucoide. En la revisión bibliográfica realizada no se encuentran más de una decena de casos con localización en el miembro superior y en el nervio cubital. Se esbozan…
Pseudoaneurismas femorales en fracturas de cadera. ¿Se puede evitar?
2013
Aunque la aparición de un pseudoaneurisma femoral es infrecuente en el contexto del tratamiento de fracturas pertrocantéreas, debido a su extrema gravedad y a su posible implicación en las causas de mortali - dad, es necesario realizar un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado. Presentamos 3 casos en los que se produjo una lesión de la arteria femoral superficial, y 2 de la arteria femoral profunda, tratados los 3 casos con stents recubiertos. Conclusiones . Se debe tomar en consideración, recti fi car la aducción y rotación interna de la extremidad fracturada una vez colocado el implante, el uso de brocas cortas o con un tope para el momento del en - cerrojado distal, longitud adec…
Nuevas tecnologías en la corrección de las deformidades de la columna vertebral. Sistema Transpine
2014
Los sistemas de corrección de última generación para el tratamiento de las deformidades del ra - quis han suscitado gran controversia. Realizamos un recuerdo histórico del tratamiento quirúrgico de las afeccio - nes de la columna y describimos un sistema de última generación que permite montajes híbridos (uñas, tornillos pediculares y cables de tracción). Se han intervenido un total de 200 escoliosis idiopáticas neuropáticas y congé - nitas desde 2004 hasta 2010 con el sistema Transpine ® mediante montaje híbrido. Todos los pacientes han sido intervenidos por el mismo cirujano. Se analizó el porcentaje de corrección posoperatoria obtenida. Se observa un cambio 70% y 30% del eje coronal y sa…
Comparación de Resultados del electromiograma y de la saculorradiculografía en el Diagnóstico de las Hernias Discales
1990
Los autores presentan un estudio comparativo de E.M.G. y Saculorradiculografía en relación con los hallazgos quirúrgicos de 100 Hernias Discales intervenidas. Para el E.M.G. se ha conseguido una exactitud global del 83% y para la saculorradiculografía del 79%. La saculorradiculografía ha demostrado mayor exactitud para la raiz S1 que paral a L5 (85,7% frente a 70,4%) y el E.M.G. mayor para la L5 que para la S1 (88,6% frente a 78,5%). El E.M.G. tiene una especial utilidad para el diagnóstico y despistaje de neuropatías y para la comprobación de recuperación post-quirúrgica de lesiones sin axonotmesis. La exactitud de los resultados en el E.M.G. están en relación directa con la habilidad del …
Experiencia y resultados preliminares en el uso de cilindros intersomáticos para la artrodesis lumbar
2001
El dolor lumbar crónico es una patología que puede llegar a ser incapacitante y en la que a menudo fracasan los tratamientos conservadores. Como alternativa entre las cirugías que pretenden atajar este problema mediante una artrodesis está la fusión intersomática con cilindros, que presenta algunas ventajas respecto a otras técnicas de fijación. Esta técnica ha sido introducida recientemente en nuestro país. Se presentan los primeros resultados obtenidos tras esta cirugía en los primeros 16 pacientes operados. Desde 1997 a diciembre de 2000 se han implantado 11 cilindros BAK y 5 LIFEC. Diez pacientes tenían un seguimiento mínimo de 1 año y éstos constituyen la serie evaluada. Siete paciente…
Sinostosis húmero-radio-cubital: a propósito de un caso
1995
Se presenta aparentemente el primer caso en la literatura mundial de Sinostosis Húmero-Radio-Cubital unilateral, no asociado a ninguna entidad patológica congénita, observando un crecimiento y desarrollo del resto del organismo dentro de parámetros normales. Siendo este un miembro superior funcional se decide no aplicar ningún tratamiento. We report the first case in the world's literature of unilateral Húmero-Radio-Ulnar Synostosis, not associated to other congenital pathology entity; we observed a normal growth and development of the rest of the body; due to be a funtional upper lim b we decided not give treatment.
Osteoma osteoide de rodilla Dos casos de difícil diagnóstico
1994
Presentamos dos casos de osteoma osteoide yuxtacortical de localización infrecuente en la rodilla y de difícil diagnóstico. La gammagrafía reveló la localización de la lesión y la tomografía axial computerizada (TAC) en cortes finos indicó el lugar exacto, facilitando así la planificación del abordaje quirúrgico de la zona. La resonancia magnética no aportó datos de interés. Tras la cirugía, la sintomatología previa remitió completamente en ambos casos. We present two cases of osteoid osteoma affecting the knee, a very infrequent localization and therefore of difficult diagnosis. The scintigraphy was found to be of valuable assitance in revealing the presence of this lesion at the knee and …
Tratamiento del choque femoroacetabular mediante miniabordaje anterior. Resultados a corto plazo
2015
El tratamiento quirúrgico del choque femoroacetabular (CFA) es un práctica clínica cada vez más frecuente en nuestra especialidad. Objetivo. Analizar los resultados clínicos y radiológicos de una primera serie de pacientes diagnosticados de CFA intervenidos mediante miniabordaje anterior. Material y métodos. Estudio prospectivo de 30 pacientes con una edad media de 36,2 años y un seguimiento mínimo de 12 meses. La valoración clínica se ha realizado mediante las escalas SF-36, WOMAC y NAHS. Evaluamos la corrección radiológica de la deformidad y la progresión o no del grado de coxartrosis. Resultados. Se obtuvo una corrección adecuada de la deformidad en el 93% de los casos, 27 de los 30 paci…
Hemangioma intramuscular: (aportación de 6 casos y revisión de la literatura)
1990
Se presentan seis casos de hemangioma intramuscular. Se discute la etiología, histopatología, métodos diagnósticos y el tratamiento óptimo. El tratamiento de elección debe ser la escisión ampliada siempre que ésta sea posible, siendo los resultados satisfactorios. Six cases of haemangioma arising in skeletal muscle are described. The aetiology, pathology, diagnosis and treatment of thes e tumours are discussed. Wide excision remains the treatment of choice whereve r possible with satisfactory results.
Manejo del dolor retropatelar
1989
Una de las causas más frecuente de consulta por dolor de rodilla suele localizarse en el compartimiento anterior, particulannente expuesto a traumas directos y sobrecargas y que describimos como Síndrome de Dolor Anterior. Existe controversia en el tratamiento y no hay una correlación de la clínica con los hallazgos objetivos cuando existen, como podrían ser displasia, inestabilidad patelar, lesión osteocondral, et. Lo:; autores revisan los conceptos biomecánicos, metabólicos, degenerativos y del dolor de un protocolo racional de tratamiento incruento durante tres a seis meses con Crioterapia, Salicilatos, Glicosaminoglicanos por vía parenteral, potenciación muscular en la gama indolora y c…