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Osteotomía valguizante de tibia con placa atornillada de angulación variable (VCO)

1998

Se presenta un análisis retrospectivo de 28 pacientes afectos de genu varo, en quienes se realizó osteotomía valguizante de tibia y fijación con placa atornillada de angulación variable. Este material proporciona la corrección deseada y un montaje estable y sólido capaz de permitir la movilidad precoz de la rodilla. El seguimiento medio fue de 15 meses, valorándose los plazos de recuperación funcional de los pacientes, movilidad conseguida y las necesidades de rehabilitación. Los resultados clínicos y radiológicos a corto plazo son semejantes a otras series que emplean criterios de selección de pacientes candidatos a esta técnica. Las necesidades de tratamiento rehabilitador fueron sensible…

Influencia de la vía de abordaje y de posición de la cúpula acetabular en la luxación de la artroplastia total de cadera: estudio caso-control

2005

Tanto la vía de acceso quirúrgica como la posición de los componentes se han relacionado con la presencia de una luxación en las artroplastias primarias de cadera. Hemos estudiado la presencia de esta complicación en una serie de 758 artroplastias no cementadas modelo Bihapro. Encontramos 21 luxaciones. Por otro lado se seleccionó de forma aleatoria un grupo de control de 42 pacientes que no habían presentado luxación. Se diseñó un estudio de casos y controles que englobaba por tanto a 63 pacientes que tenían implantada una artroplastia de este modelo. En el grupo de casos observamos que el porcentaje de luxación fue sensiblemente mayor en el sexo masculino con un 66,7%, en comparación con …

Aspectos epidemiológicos del traumatismo múltiple en un hospital de referencia: experiencia de 1 año

1995

Se ha realizado un estudio epidemiológico de los traumatismos múltiples (TM) atendidos en el Servicio de Traumatología del Hospital Clínico de Valencia en 1992. De los 285 casos ingresados en el centro, 180 tuvieron su ingreso final en el Servicio de Traumatología. Ciento treinta y tres casos fueron varones y 47 mujeres, con edad media de 33 años. Se analizaron las variables edad, sexo, mecanismo lesional, días de ingreso, tipos de lesión, asociación de lesiones y tratamiento realizado. Por edad, la mayor incidencia fue de los l1 a los 40 años. La causa principal fue el accidente de tráfico. El Injury Severity Score (ISS) medio para toda la serie fue de 12,5 (rango: 3-48). El 75% de los pac…

Osteocondroma lumbar sintomático

1993

Se presenta un caso de osteocondroma solitario espinal localizado en la zona para-articular de la lámina izquierda de L4 y que producía una lumbociática secundaria a la estenosis del receso lateral. El osteocondroma espinal sintomático es una lesión neoplásica benigna poco frecuente y cuyo tratamiento de elección es la extirpación quirúrgica. A case of solitary spinal osteochondroma growing from the left L4 lamina, close to the facet joint, is presented. The tumor produced a stenosis of the left lateral recess and the patient suffered from low-back and sciatic pain. Symptomatic spinal osteochondroma is a rare beningn tumor, surgical removal being the most useful treatment.

Fracturas del húmero proximal: su tratamiento con clavos bloqueados proximales

2012

Se presentan 27 casos de fractura de húmero proximal tratados mediante osteosíntesis con clavo proximal bloqueado. Los resultados fueron buenos en la mayor parte de los pacientes, con un dolor medio de 11,67/15 en la cotación cifrada de Constant, una fuerza de 14/25 puntos y una movilidad de 20,52/40 puntos. Las complicaciones más importantes fueron el conflicto subacromial (29,6%), la consolidación viciosa de la fractura en varo (29,6%) y la protrusión de los tornillos de bloqueo proximal a la articulación. El clavo proximal es buen método de tratamiento en las fracturas del húmero proximal cuando se utiliza en fracturas simples. Se presentan 27 casos de fractura de húmero proximal tratado…

Injertos osteocondrales congelados en el conejo: Estudio experimental

1999

Con el propósito de analizar un protocolo de congelación de cartílago completo estudiando y la viabilidad del cartílago tas la implantación se ha realizado un estudio experimental en 60 rodillas de 45 conejos de Nueva Zelanda en población no genéticamente pura. Se extrajeron injertos osteocartilaginosos de 4 mm de diámetro y 2-3 mm de espesor, incluyendo cartílago articular y hueso subcondral que fueron sometidos a congelación lenta hasta -196º en Planer Kryo-10, Serie II, Controlled Rate Freezers, siguiendo un descenso de temperatura controlada bajo crioprotección con Dimetilsulfóxido, propanodiol y sacarosa. Posteriormente fueron descongelados e implantados en cóndilos femorales. Los inje…

Factores pronósticos en el tratamiento del condrosarcoma

1991

Los autores 30 condrosarcomas tratados en su Departamento. Estudiando la distribución por sexos, edad, localización, supervivencia y los factores pronósticos respecto a la relación entre el tipo histológico, localización, tratamiento, origen y tiempo de evolución. Concluyen que son factores de mal pronóstico el grado histológico III, localización central, especialmente en ilíaco, origen primario de la enfermedad y un tiempo mayor de 6 meses entre el diagnóstico y el tratamiento The authors are reviewed 30 chondrosarcomas seen at their department of orthopaedics surgery. They studied the age distribution, sex, localization, survival and the prognostic factors between histopathology, localiza…

Elongación ósea en dismetrias de extremidades inferiores por cirugía oncológica conservadora

1992

Los tumores óseos primitivos malignos afect an principalmente a niños con esqueleto óseo inmaduro, y suelen asentar próximos al cartílago de crecimiento más fértil; por este motivo se localizan principalmente en la extremidad distal del fémur y proximal de la tibia. Hasta hace 20 años, el tratamiento de este tipo de patología era la amputación o desarticulación, y a pesar de ello, la supervivencia era escasa. Posteriormente aparecieron los agentes quimioterápicos ofreciendo una perspectiva de supervivencia mayores y posibilitando la cirugía conservadora del miembro (1,2,3,4,5,6).

Conceptos actuales de la estructura y función de los meniscos de la rodilla

1990

Factores pronósticos del resultado de la quimionucleosis

1991

Los resultados exitosos de la quimionucleosis dependen íntimamente de una estricta selección de los pacientes. En el presente trabajo se revisa la influencia de diferentes factores preoperatorios, clínicos y radiológicos, sobre el resultado de la quimionucleosis a los dos años de evolución, a través de un estudio estadístico de los casos. Los autores destacan como factores de mal pronóstico, en su casuística, las lumbalgias aisladas o prolongadas y el régimen laboral autónomo. Ni el tamaño ni la localizatción, central o lateral, de la imagen herniaria influyeron de manera estadística significativa en el resultado de la discolisis. Tampoco el número de discos explorados o inyectados, ni la p…