Search results for "clínica"
showing 10 items of 1279 documents
Pseudoartrosis del noveno arco costal : caso clínico
1996
Se presenta un caso inusual de pseudoartrosis de la novena costilla en una mujer de 22 años de edad. La pseudoartrosis de la primera costilla ha sido descrita con relativa frecuencia, pero en el resto de los arcos costales es desconocida. El diagnóstico diferencial se hizo en base a las características clínicas y radiológicas. La persistencia del dolor y la imagen radioló- gica de pseudoartrosis obligó en este caso a la costectomía segmentaria. —An unusual case of rib pseudoarthrosis at the ninght rib in in a 22-year-old woman is presented. Pseudoarthrosis at the first rib has been previously reported, but this is the first case affecting other localisation in the chest wall. Differential d…
Luxación del núcleo de polietileno acetabular en prótesis total de cadera
1999
El desmontaje del núcleo de polietileno en prótesis modulares de cadera es una complicación rara, generalmente atribuible a malposición de los implantes o accidentes sobre la cadera proteizada. Se presenta un caso en el que se produjo este accidente sobre implantes bien orientados, atribuible a un intento excesivo de recuperar movilidad sobre una cadera previamente rígida y con retracción residual de partes blandas. Disassembly of polythylene cup in modula hip prostheses is an uncommon complication usually due to malposition of the implants, or accidents on the prosthetic hip. We report a case showing this complication, having the implants in correct position. The cause of dislocation was t…
Valoración de los beneficios de la movilización continua pasiva tras artroplastia total de rodilla
2002
Se realiza un estudio restrospetivo y randomizado en 43 pacientes (43 rodillas), afectados de gonartrosis grado III de Ahlbäck intervenidos mediante artroplastia total de rodilla (ATR) tipo Press-fit Condylar (PFC) para la valoración de los posibles beneficios de la Movilización Continua Pasiva (MPC) en el proceso de rehabilitación tras la ATR. Se crearon aleatoriamente tres grupos de pacientes: Grupo I (no MPC), Grupo II (MPC 0º- 40º) y Grupo III (MPC 0º-70º). Se cuantificaron las siguientes variables: días de hospitalización, rango de movimiento (ROM) a los 7 días y a los 6 meses postoperatorios, sangrado a través del drenaje tipo redón y requerimientos analgésicos. Únicamente hallamos di…
Fracturas supracondíleas de fémur tratadas con clavo retrógrado versus tornillo condilar dinámico
2012
Objetivo: valorar los resultados mediante tratamiento con clavo intramedular retrógrado (CIR). Material y Métodos: se revisaron 54 pacientes con fracturas supracondíleas de fémur tipos AO A y C1, con edad media de 68 años, de los que 23 fueron tratados con CIR y 31 con tornillo condilar dinámico (TCD). Seguimiento medio de 5 años (rango, 2 a 9). Se valoraron clínicamente con las escalas Knee Society y cuestionario Womac y radiográficamente. Resultados: no hubo diferencias significativas respecto a los datos perioperatorios, resultados funcionales, movilidad de rodilla, calidad de vida o tiempo medio de consolidación. En el grupo CIR no hubo pseudoartrosis y 2 pacientes tuvieron acortamiento…
Resultados del tratamiento quirúrgico del pie plano valgo en la infancia
2011
Se revisan los pies planos valgos infantiles que fueron tratados quirúrgicamente mediante la colocación del implante subastragalino tipo Maxwell-Brancheau, en el Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Clínico Universitario de Valladolid desde el año 2004 al año 2009. Se han estudiado 55 pies intervenidos, con una edad media de los pacientes de 10 años y medio, y un seguimiento medio de 2 años. Se ha llevado a cabo una valoración de los principales parámetros radiológicos del pie plano valgo, como son el ángulo de Costa-Bartani, el ángulo astrágalo-escafoideo y la línea de Shade o Eje de Meari, concluyendo una normalización estadísticamente significativa de los parámetro…
Lipomatosis epidural lumbosacra idiopática: revisión de la bibliografía y caso clínico
1998
La lipomatosis epidural es una afección que aparece generalmente en relación con hipercortisolismos endógenos o exógenos, siendo más raras las formas idiopáticas, de las que se han descrito únicamente 17 casos. Se presenta un nuevo caso con sintomatología compatible con estenosis de canal, y que tras estudios de imagen se demostró que correspondía con una lipomatosis epidural lumbosacra. Se le encomendó al paciente una reducción de peso, con lo que se alivió parcialmente la sintomatología, permaneciendo estable en la actualidad. Se revisa la bibliografía de este raro proceso, exponiendo los distintos hallazgos encontrados. Algunos autores proponen una reducción de peso, lo cual puede alivia…
Epifisiodesis patológicas
2010
Objetivo: Análisis retrospectivo de los casos de epifisiodesis patológicas diagnosticados en nuestro centro en el periodo desde enero de 1996 a diciembre de 2006. Material y métodos: El análisis se basa en determinar la distribución de los casos según la etiología, identificar el tipo de puente fisario siguiendo la clasificación de Ogden y considerar la actitud terapéutica en función de la deformidad. Resultados: Presentamos 61 casos de epifisiodesis patológicas, según la etiología: postraumática:16, infecciosa 24, congénita 8, iatrogénica 4, tumoral 5, otras causas 4. Según la localización de la lesión, fémur distal 15, fémur proximal 5, tibia proximal 14, tibia distal 12, calcáneo 1, fala…
Artroplastia total de cadera en paciente con amputación suprageniana ipsilateral: caso clínico y revisión de la literatura
2011
La bibliografía acerca de los resultados y el papel que desempeña la cirugía de artroplastia total de cadera en pacientes con amputación, a diferentes niveles, de la extremidad inferior, es escasa. Presentamos nuestra experiencia clínica acerca de la técnica quirúrgica de artroplastia total de cadera por coxartrosis avanzada, manejo postoperatorio y resultados, de un paciente varón, de sesenta y ocho años de edad, con amputación suprageniana de la extremidad inferior ipsilateral, de etiología vascular. Los resultados de nuestra revisión bibliográfica y de nuestra propia experiencia, sugieren que la artroplastia total de cadera, en pacientes con amputación suprageniana o infrageniana ipsilat…
Fracturas abiertas de pelvis: seguimiento a largo plazo
2004
Presentamos una serie de fracturas abiertas de pelvis atendidas en nuestro centro. Para su estudio hemos revisado las historias clínicas de los pacientes, evaluando los resultados por medio de entrevista telefónica. La proporción de este tipo de fracturas, especialmente grave, con respecto a todas las fracturas de pelvis ingresadas es de algo más del 2%. Con especial atención analizamos las lesiones asociadas, las complicaciones y la necesidad de transfusión. Así mismo presentamos el tratamiento efectuado. La mortalidad de nuestra serie es del 6,6%. Parece evidente la necesidad de un tratamiento agresivo, que incluya la temprana estabilización de la fractura, así como la colaboración con ot…
Luxación traumática de la rodilla
2001
La luxación traumática de la rodilla es la lesión poco frecuente que se asocia a grandes lesiones cápsuloligamentosas y que a menudo afecta a estructuras neurológicas y vasculares. La lesión vascular es la complicación más importante. Todos los autores coinciden en que el diagnóstico precoz y tratamiento urgente de las lesiones de la arteria poplítea son esenciales. Sin embargo, no existe el mismo acuerdo en cuanto al tratamiento de las lesiones cápsuloligamentosas. Algunos autores publican buenos resultados con tratamientos no quirúrgicos, aunque otros consideran que el mejor tratamiento es la reparación completa de las lesiones ligamentosas. Hemos tratado en nuestro hospital siete casos d…