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Adenocarcinoma colorrectal: factores pronósticos de supervivencia en el tratamiento adyuvante con 5-Fluorouracilo-Levamisol (5FU-Lev)
2004
PROPÓSITO: Valoración de la supervivencia global (SG) y libre de enfermedad (SLE) a 5 años y estudio de los factores pronósticos de los pacientes operados, con finalidad curativa, de adenocarcinoma colorrectal estadios II y III, que recibieron tratamiento adyuvante con 5FU-LEV. MATERIAL Y MÉTODOS: ciento veintiséis pacientes tratados con esquema 5FU-LEV durante 12 meses, entre septiembre de 1990 y noviembre de 1997. RESULTADOS: La SG a los 5 años es de 68.3% y la SLE de 54%. El número de ganglios afectos por el tumor y la afectación vásculo-linfática y perineural, han resultado factores pronósticos significativos tanto en la SLE como en SG a los 5 años. La existencia de obstrucción intestin…
Resonancia mágnetica pélvica dinámica versus videodefecografía en el estudio del síndrome de defecación obstructiva
2015
Título: Resonancia magnética pélvica dinámica versus videodefecografía en el estudio del síndrome de defecación obstructiva. Introducción: El síndrome de defecación obstructiva (SDO) designa la dificultad de evacuar satisfactoriamente el recto durante la defecación. Una herramienta esencial para definirlo son los estudios dinámicos de imagen como la videodefecografía (VD) y la resonancia magnética pélvica dinámica (RMPD). La prueba complementaria para el estudio del SDO más empleada actualmente es la VD introducida en los años 60 Burhenne et al. La RMPD supone una moderna alternativa con múltiples ventajas potenciales para el estudio del SDO. El objetivo del trabajo es realizar un estudio p…
La participación y la participación informada en el Programa de Prevención del Cáncer Colorrectal de la Comunitat Valenciana desde la perspectiva de …
2018
Justificación: Para lograr un adecuado balance entre los beneficios y efectos adversos de los programas de cribado del cáncer colorrectal (CCR) es importante conseguir una elevada participación en estos programas, fomentar que esta participación sea informada y garantizar la equidad de acceso. La participación en el Programa de Prevención del Cáncer Colorrectal (PPCCR) de la Comunitat Valenciana (CV) todavía no alcanza las recomendaciones de la Unión Europea, y es mayor en mujeres que en hombres. Objetivo: Conocer los factores que influyen en la participación y la participación informada en el PPCCR de la CV desde una perspectiva de equidad y género. Metodología: Estudio observacional trans…
Relación del estrés oxidativo y lesión del material genético con la patogenia del tumor colorrectal
2019
Introducción. El cáncer colorrectal representa un problema de salud importante en los países occidentales; se prevé que el número de nuevos casos aumente aproximadamente en un 70% en los próximos 20 años, por lo que constituye un problema de salud pública en los países desarrollados. Ningún marcador tumoral identificado hasta el momento es suficientemente sensible o específico para que pueda usarse únicamente por sí mismo como examen para su detección. Una de las características fisiopatogénicas de las enfermedades tumorales es la influencia del componente inflamatorio sistémico, que contribuye en gran manera a la expansión de las células tumorales. En estrecha relación con la inflamación e…
Estándares de Calidad de la cirugía de las metástasis hepáticas del cáncer de colon
2018
Las lesiones sólidas malignas más frecuentes en el hígado son las metástasis hepáticas (MH), de las cuales, aproximadamente el 40% son de tumores de origen colorrectal. El tratamiento curativo de las metástasis hepáticas de origen colorrectal (MHCCR) sigue siendo la resección hepática (RH), siempre que la cirugía logre una resección completa y se preserve suficiente parénquima hepático sano para mantener la función hepática mientras se produce la regeneración del órgano. A pesar del importante impacto que supone esta patología, actualmente no se dispone de una imagen global acerca de los resultados de esta cirugía. Para poder evaluar de forma objetiva la calidad en los resultados de la ciru…
Fugas de sutura en anastomosis ileocólicas. Análisis de una serie institucional y metaanálisis comparativo entre anastomosis manuales y mecánicas
2020
Objetivo: Evaluar la técnica quirúrgica (manual frente a mecánica) como factor de riesgo de fuga anastomótica (FA) ileocólica en una serie institucional, así como en el conjunto de la literatura científica publicada sobre el tema hasta el momento mediante un metaanálisis. Métodos: Análisis retrospectivo de 477 pacientes con anastomosis ileocólicas realizadas desde noviembre de 2010 a septiembre de 2016 en un hospital terciario. Las anastomosis se realizaron mediante técnicas estandarizadas. Se evaluaron los factores de riesgo independientes para FA, las complicaciones y la mortalidad. Las FA fueron divididas en menores o mayores según la necesidad de tratamiento médico o tratamiento invasiv…
Prevalencia y factores de riesgo de las lesiones serradas del colon en individuos pertenecientes al cribado poblacional de cáncer colorrectal
2022
INTRODUCCIÓN: las lesiones serradas (LS), consideradas indolentes durante un tiempo, se cuentan hoy en día entre las lesiones precursoras de cáncer colorrectal (CCR) mediante la vía serrada de la carcinogénesis. Su prevalencia descrita puede estar afectada por la metodología de los estudios publicados hasta la fecha, especialmente en el caso de la lesión sésil serrada (LSS) y el adenoma serrado tradicional (AST). OBJETIVOS: (a) establecer la prevalencia real de las LS en una población de riesgo medio con cribado mediante test de sangre oculta en heces (TSOH) FIT: la perteneciente al Programa de Cribado de CCR de la Comunitat Valenciana (PCCRCV) (b) valorar la relación entre la presencia de …
Establecimiento de organoides derivados de pacientes con carcinoma colorrectal como modelo para cribado de drogas con acción antitumoral
2022
El cáncer colorrectal (CCR) es la segunda causa de muerte por cáncer a nivel mundial, y es el tercero en incidencia. En los últimos años se han realizado grandes avances para entender mejor los aspectos clínico-patológicos y moleculares del CCR lo que ha conducido a una mejora de las terapias y aumentado la supervivencia de los pacientes. Sin embargo, pese a estos avances muchos pacientes no se benefician de los tratamientos, lo que evidencia la necesidad de búsqueda de nuevos biomarcadores de respuesta y modelos preclínicos adecuados que permitan avanzar hacia una medicina más personalizada. En este contexto, la tecnología de los organoides ha revolucionado el estudio in vitro del cáncer, …
Análisis inmunohistoquímico de mediadores moleculares implicados en angiogénesis LDH5 y VEGFR2/pKDR en pacientes con cáncer colorrectal avanzado: det…
2017
Tema. El esquema de tratamiento de primera línea estándar más utlizado para los pacientes diagnosticados de adenocarcinoma colorectal avanzado es en la actualidad la combinación de Oxaliplatino, Fluoropirimidinas y Bevacizumab. No todos los pacientes se benefician de igual manera, siendo necesarios identificar marcadores moleculares capaces de predecir el pronóstico y la posibilidad de respuesta. Objetivos. El objetivo de nuestro estudio es determinar el papel pronóstico y predictivo de la expresión inmunohistoquímica de dos proteínas implicadas en la angiogénesis y adaptación metabólica a la hipoxia tumoral: LDH5 y VEGFR/pKDR, en pacientes tratados con Oxaliplatino y Fluoropirimidinas con …
Análisis de la expresión de las proteínas reparadoras del ADN mediante inmunohistoquímica en las biopsias endoscópicas y la pieza quirúrgica correspo…
2022
Uno de los mecanismos de carcinogénesis del cáncer colorrectal (CCR) es la alteración del sistema de reparación de los errores producidos durante la replicación del ADN, que está controlada por los genes MMR (mismatch repair), fundamentalmente el MLH-1, MSH2, MSH6 y PSM2. Dichas alteraciones ocasionan los tumores por inestabilidad de microsatélites y suponen el 15 % de los CCR esporádicos y el 95 % de los CCR hereditarios (síndrome de Lynch). El diagnóstico definitivo de esta entidad se realiza mediante secuenciación genética de los genes implicados pero dada la complejidad y el coste de dicho procedimiento se recomienda la realización previa de una técnica molecular de cribado sobre tejido…