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Incidencia y factores de riesgo para el desarrollo de eventos cardíacos en pacientes con leucemia mieloblástica aguda
2023
La incidencia de morbi-mortalidad de origen cardíaco no está bien establecida en la leucemia mieloblástica aguda (LMA). Los pacientes con LMA reciben múltiples fármacos con potencial cardiotóxico como las antraciclinas, así como fármacos que pueden prolongar el intervalo QT en el electrocardiograma. Por otro lado, los eventos cardíacos también pueden surgir en pacientes con antecedentes cardiológicos previos, o debido a complicaciones de la propia leucemia. El objetivo de la presente tesis doctoral es evaluar la incidencia de eventos cardíacos en pacientes con LMA e identificar los factores de riesgo para su aparición. Se realizó un estudio retrospectivo de todos los pacientes con LMA diagn…
Impacto del tratamiento neoadyuvante en los resultados de la cirugía del cáncer de recto localmente avanzado.
2015
Introducción El cáncer colorrectal es, globalmente, la segunda neoplasia más frecuente en los países desarrollados. El proceso diagnóstico está basado en la anamnesis, una exploración clínica completa que incluya el tacto rectal, analítica completa con marcadores tumorales, colonoscopia con biopsia y pruebas de imagen: TAC para descartar enfermedad a distancia y en el cáncer de recto una resonancia magnética para estatificar localmente la enfermedad. La finalidad de la fase diagnóstica es clasificar la enfermedad según la clasificación TNM para escoger el tratamiento más eficaz en cada estadio. Definimos como cáncer de recto precoz aquel tumor confinado a la pared rectal que no ha traspasad…
Evaluación de las técnicas de obtención de muestra percutánea transtorácica de lesiones pulmonares y mediastínicas guiadas por Tomografía Computariza…
2023
Las técnicas empleadas para la obtención de muestras de lesiones torácicas, mediante Punción Aspiración con Aguja Fina (PAAF) y Biopsia con Aguja Gruesa (BAG), a partir de punciones percutáneas guiadas por exploraciones radiológicas (con Tomografía Computarizada (TC), fluoroscopia-TC o ecografía), tienen un papel destacado en tres escenarios clínicos concretos: 1) Manejo y diagnóstico del nódulo pulmonar: • Diferenciación benignidad vs malignidad, caracterización anatomopatológica +/- microbiológica. 2) Diagnóstico y estadificación del cáncer de pulmón: • Tipificación anatomopatológica e inmunohistoquímica, realización de estudios moleculares (basales y de resistencia a los tratamientos imp…
Efectos de un programa de fisioterapia respiratoria preoperatoria sobre la oxigenación y la función respiratoria perioperatoria en pacientes obesos m…
2014
introducción. Los pacientes obesos mórbidos muestran un mayor riesgo de hipoxemia y complicaciones pulmonares postoperatorias en comparación con los sujetos de peso normal. El propósito de este estudio fue determinar los efectos de un programa de fortalecimiento muscular inspiratorio preoperatorio (IMT) sobre la oxigenación arterial postoperatoria en los pacientes obesos mórbidos sometidos a cirugía bariátrica laparoscópica. Métodos. Cuarenta y cuatro pacientes con obesidad mórbida fueron asignados al azar para recibir cuidado preoperatorio habitual (grupo control, n = 21) o IMT preoperatoria (grupo estudio, n = 23) durante un mes antes de la fecha de la cirugía. Los datos sobre la oxigenac…
Complicaciones biliares en pacientes trasplantados hepáticos con y sin tutorización de la vía biliar principal. Estudio prospectivo aleatorizado de u…
2015
INTRODUCCIÓN: En la actualidad no hay consenso sobre el beneficio del tutor biliar en la anastomosis biliar del trasplante hepático. Los primeros casos de trasplantes hepáticos sin el uso del tutor biliar descritos en la bibliografía, se remontan a principios de los años 90. Hasta esa fecha, su utilización era casi sistemática, independientemente del tamaño de la vía biliar o de la técnica de anastomosis utilizada. Dado que las complicaciones biliares se consideran hoy en día el ¨talón de Aquiles¨ del trasplante hepático con una incidencia global de hasta el 30% según la bibliografía, analizamos su incidencia en nuestra población, y la relación de estas complicaciones con la utilización o n…
Complicaciones neurológicas en el trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos
2019
Las complicaciones neurológicas son una complicación de considerable morbilidad y mortalidad en el trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos (alo-TPH), con una incidencia muy variable en la literatura (entre 8% y el 65%) debido a la variabilidad en los criterios diagnósticos y la dificultad de diagnóstico. En este proyecto de tesis se analiza la incidencia de las diversas complicaciones neurológicas en el alo-TPH, se describen las características clínicas de los distintos tipos de complicaciones neurológicas en el alo-TPH, se evalúa su impacto pronóstico y se analizan los factores de riesgo para su desarrollo. En resumen, se estudió una cohorte de 971 pacientes tratados en el Hos…
Complications of ambulatory oral surgery in patients over 65 years of age
2004
En los pacientes mayores de 65 años es común la presencia de enfermedades sistémicas graves como la hipertensión arterial, accidentes cerebrovasculares, enfermedades cardíacas, diabetes mellitus y las enfermedades mentales, lo que conlleva que consuman diversos tipos de medicamentos para su tratamiento. Este hecho puede repercutir sobre la salud bucodental de estos pacientes y hay que tenerlas en cuenta a la hora de efectuar cualquier tratamiento odontológico. Se ha realizado un estudio retrospectivo en 196 pacientes mayores de 65 años para constatar qué tipo de tratamiento quirúrgico se practicó en ámbito ambulatorio bajo anestesia locorregional valorando la presencia de patología sistémic…