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Estudio de la concentración ideal de sodio en los fluidos intravenosos de mantenimiento en pediatría
2012
Introducción: La fluidoterapia intravenosa de mantenimiento se utiliza ampliamente en pediatría, bien en pacientes que no toleran toda la cantidad de fluidos que necesitan oralmente, que están sometidos a vigilancia para prevenir complicaciones de alguna patología, que no deben ingerir ningún alimento para la realización de alguna prueba o tras haber sido sometidos a cirugía. Sin embargo, la composición de estos fluidos ha sido escasamente estudiada y las recomendaciones se basan más en opiniones que en estudios científicos de su seguridad. En los últimos años, se ha publicado complicaciones secundarias a su concentración de sodio, requiriéndose en este momento un estudio que trate de aclar…
Fluidos intravenosos isotónicos en el paciente pediátrico: evolución de la natremia y efectos adversos
2016
Los fluidos hipotónicos se siguen usando de forma mayoritaria en niños hospitalizados pese al riesgo de hiponatremia iatrogénica, edema cerebral y muerte reportado en la literatura científica y en las advertencias de seguridad de organismos sanitarios internacionales. Se sabe que estímulos frecuentes en los niños hospitalizados inducen secreción no osmótica de ADH . Si a estas circunstancias sumamos el empleo de fluidos hipotónicos como los que resultan del trabajo clásico de Holliday-Segar se genera un riesgo aumentado de hiponatremia de hasta el 30%. El riesgo principal de la hiponatremia iatrogénica es la encefalopatía hiponatremica que lleva a la muerte en el 10% de los casos y a una in…