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Postoperative Sagittal Balance Has Only a Limited Role in the Development of Adjacent Segment Disease After Lumbar Spine Fusion for Degenerative Lumb…

2022

Study Design. Retrospective additional analysis of a prospective follow-up study. Objectives. We aimed to find out whether poor postoperative sagittal alignment increases revisions for adjacent segment disease (ASD) after lumbar spine fusion (LSF) performed for degenerative lumbar spine disease. Summary of Background Data. Revisions for ASD accumulate over time after LSF for degenerative lumbar spine disease. The etiology of ASD is considered multifactorial. Yet, the role of postoperative sagittal balance in this process remains controversial. Materials and Methods. A total of 215 consecutive patients who had undergone an elective LSF surgery for spinal stenosis with (80%) or without (20%) …

Estudio comparativo de dos modalidades de programación en neuroestimulación medular de raquis lumbar (Alta Densidad vs Tónica) y su efecto en la cali…

2022

Introducción. La neuroestimulación medular es uno de los tratamientos más efectivos y con más evidencia para tratar el síndrome de dolor de raquis persistente tras cirugía de columna. Proporcionar alternativas de estimulación, con ondas distintas, puede ser una opción para ayudar a prevenir o a solucionar la pérdida de eficacia con la terapia de neuroestimulación medular. Hipótesis. La aplicación de una modalidad de terapia de alta densidad influye significativamente en la calidad de vida y la intensidad del dolor de los pacientes con dolor persistente tras cirugía de columna portadores de sistemas de neuroestimulación medular que han perdido efectividad de la terapia con el tiempo. Materia…

Educació postural: avaluació dels coneixements de la salut de l'esquena en activitats de la vida diària en estudiants d'Educació Secundària

2022

Objectiu: Dissenyar i validar un qüestionari sobre coneixements de la salut i la cura de l’esquena en activitats de la vida diària en joves També analizar diferents models de puntuació de les respostes. Metodologia: Es va seguir un mètode general de prospectiva (Delphi), amb el consens d’un grup de sis experts. Estudi de consistencia interna i fiabilitat en una mostra de 89 xics i 80 xiques. Amb les dades obteses aplicació de cinc models de puntuació basats en donar un pes diferent a les respostes. Consistència interna del qüestionari calculada amb l'Alfa de Cronbach amb cadascú dels models. Estudi de la fiabilitat amb l'anàlisi de mesures repetides test-retest i l’estudi de l’error de mesu…

Rehabilitation after lumbar spine fusion : development of an exercise program

2014

Finite element analysis of a Bionate ring-shaped customized lumbar disc nucleus prosthesis

2021

[EN] Study design: Biomechanical study of a nucleus replacement with a finite element model. Objective: To validate a Bionate 80A ring-shaped nucleus replacement. Methods: The ANSYS lumbar spine model made from lumbar spine X-rays and magnetic resonance images obtained from cadaveric spine specimens were used. All materials were assumed homogeneous, isotropic, and linearly elastic. We studied three options: intact spine, nucleotomy, and nucleus implant. Two loading conditions were evaluated at L-3-L-4, L-4-L-5, and L-5-S-1 discs: a 1000 N axial compression load and this load after the addition of 8 Nm flexion moment in the sagittal plane plus 8 Nm axial rotation torque. Results: Maximum nuc…

Incidencia y factores relacionados con la degeneración del segmento adyacente en pacientes con patología degenerativa e inestabilidad intervenidos me…

2016

INTRODUCCIÓN Los procedimientos de fusión vertebral se han incrementado de forma significativa en los últimos años. Permanecen como indicaciones absolutas de fusión la cirugía reconstructiva para tratamiento de tumores, la estabilización de lesiones traumáticas inestables y la cirugía correctora de deformidades. En pacientes con patología degenerativa se mantiene como indicación absoluta la descompresión de elementos neurales, sin embargo en ausencia de inestabilidad las indicaciones de fusión son controvertidas. Las escalas de calidad de vida relacionadas con la salud (CVRS) se han propuesto como medidas válidas de la percepción del paciente sobre su estado de salud. Las escalas de dolor (…

Valoración biomecánica de la columna vertebral basada en el análisis funcional de diversas actividades de la vida diaria

2018

En la literatura se han utilizado pruebas dinámicas sobre movimientos sencillos, como la flexo-extensión del tronco o la marcha, para distinguir de manera objetiva entre sujetos sanos y pacientes con dolor lumbar de causa inespecífica. No tenemos constancia de estudio alguno que haya registrado de manera simultánea los patrones de actividad neuromuscular de la musculatura extensora de la espalda, musculatura abdominal, glúteos e isquiotibiales y los patrones de movimiento lumbo-pélvico, estudiando el efecto de la velocidad y carga, mediante técnicas no invasivas durante actividades de la vida diaria, y los haya comparado entre distintos grupos de pacientes con dolor lumbar y alteraciones es…

Iatrogenic lumbar artery pseudoaneurysm after lumbar transpedicular fixation: Case report

2019

Only a few cases of iatrogenic lumbar injury have been reported in the literature. A 58-year-old male with severe back pain was admitted to our department. The patient was qualified for the transpedicular stabilization with interbody fixation at L4/L5 and L5/S1 levels. On the first day after surgery, the patient was mobile and reported significant pain relief. He was discharged the same day. After 2 weeks, the patient returned with severe right lower abdominal pain and radicular pain in his right leg. He was administered to the Neurology Department where the presence of a lumbar muscle hematoma and lumbar artery pseudoaneurysm were discovered. He was transferred to the Vascular Surgery Depa…

Disability, Health-Related Quality of Life and Mortality in Lumbar Spine Fusion Patients : A 5-Year Follow-Up and Comparison With a Population Sample

2022

Study Design: Prospective follow-up study. Objectives: We aimed to assess the effect of lumbar spine fusion (LSF) on disability, health-related quality of life and mortality in a 5-year follow-up, and to compare these results with the general population. Methods: 523 consecutive LSF operations were included in a prospective follow-up. Disability was assessed by the Oswestry Disability Index (ODI), and HRQoL by the 36-item Short Form (SF-36) questionnaire using the physical and mental summary scores (PCS and MCS). The patients were compared with an age-, sex-, and residential area matched general population cohort. Results: The preoperative ODI in the patients was 46 (SD 16), and the change …

Grynfeltt-Lesshaft hernia Personal experience of nine cases and a review of the literature

2022

L’ernia lombare di Grynfeltt, dall’ autore che per primo l’ha descritta nel 1866, fra tutte le ernie della parete addominale è la più rara, rappresenta infatti secondo i dati della letteratura più recente solo il 2% di tutte le ernie. Di queste circa il 20% è congenita, secondaria principalmente a difetti di sviluppo embrionale mentre l’80% sono difetti acquisiti. Gli interventi chirurgici, le ferite penetranti e le infezioni rappresentano fattori di rischio per lo sviluppo di ernie lombari secondarie e pertanto iatrogene. In letteratura è riportata una prevalenza dell’ernia a sinistra mentre eccezionale è l’osservazione di una ernia di Grynfeltt bilaterale. La recente osservazione di una v…