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Impacto de un “programa interdisciplinar de mejora de la calidad de la farmacoterapia y seguridad del paciente mayor polimedicado” en un Hospital de …
2018
Objetivo: Evaluar el impacto de un “programa interdisciplinar de mejora de calidad de farmacoterapia y la seguridad del paciente mayor polimedicado” realizado en un hospital de atención a crónicos y media-larga estancia (HACLE) en términos clínicos, de adecuación de la prescripción y humanísticos. Métodos: Estudio de intervención longitudinal prospectivo, de 10 meses de duración (Octubre/2013-Julio/2014) realizado en Área Médica Integral del Hospital Pare Jofré. Se incluyeron pacientes mayores (70 o más años), polimedicados (5 o más medicamentos) que no estuvieran en situación de últimos días. En el programa, el farmacéutico integrado en el equipo interdisciplinar participó en el seguimient…
Datos de vida real para la mejora de la utilización y la efectividad de los medicamentos en el Sistema Nacional de Salud: contribuciones esenciales
2020
Los estudios de utilización de medicamentos con datos de vida real permiten informar una serie de cuestiones fundamentales en cuatro ámbitos principales de la gestión sanitaria y farmacoterapéutica: ¿cómo se utilizan los fármacos en el día a día?, ¿cuál es el grado de adecuación de dicho uso?, ¿cuáles son los resultados de dicha utilización en términos de beneficios clínicos, de utilización de servicios sanitarios y costes?, y finalmente, ¿cuál es el impacto de las medidas de gestión de la prestación farmacéutica sobre todo lo anterior?. La presente tesis doctoral se presenta mediante un compendio de publicaciones que demuestran la contribución de los datos de vida real al conocimiento y me…
Monitorización de errores de medicación en dispensación individualizada mediante el método "carro centinela": comparación entre dos sistemas de distr…
2015
Los errores de medicación (EM) en el ámbito hospitalario suponen un problema clínico relevante que implica un riesgo potencial para el paciente, a la vez que es fuente de eventuales demandas e indemnizaciones. La reducción de EM durante la Prescripción y Transcripción, principalmente tras la introducción de sistemas de prescripción electrónica, ha sido objeto de numerosos estudios. Sin embargo, la generación de EM durante la Dispensación o fases del proceso farmacoterapéutico hasta la Administración final del fármaco y principal responsabilidad de los Servicios de Farmacia, ha sido escasamente analizada. Objetivo: Analizar el impacto sobre la calidad del proceso de dispensación en dosis uni…
Salud vial: Diagnóstico de los conductores españoles.
2008
Toda enfermedad, sea del tipo que sea, afecta en algún grado a nuestras capacidades (perceptivas, motoras, decisionales, etc.) y consecuentemente a nuestro comportamiento y actividad en este mundo. Y si afecta a toda actividad diaria, afecta a nuestra conducción, en todos sus sentidos, y por tanto en lo que se refiere a la conducción de vehículos. Pero las conexiones del tráfico y las enfermedades (y todo lo que las mismas conllevan), son más fuertes y complejas que el mero hecho de que nuestra condición de salud afecte a nuestras capacidades para conducir e influya en la posibilidad de que tengamos un accidente. Así, ciertas condiciones del tráfico nos pueden generar alteraciones como el e…
Evaluación y mejora de la calidad del proceso farmacoterapéutico en un hospital terciario
2016
Objetivo: Mejorar la calidad del proceso farmacoterapéutico mediante la determinación de indicadores de seguridad (errores de medicación) y de eficiencia (tiempos de demora). Material y Métodos: Estudio observacional y prospectivo de junio 2011 a junio 2014 realizado con pacientes que requieren al menos 4 medicamentos en su tratamiento. Los errores de medicación (EM) se identificaron mediante la revisión y la observación directa de cada fase del proceso farmacoterapéutico evaluada. Se obtuvo el valor de los indicadores de seguridad como el porcentaje de EM respecto a las oportunidades de error en cada fase y se comparó con el valor seleccionado como estándar de referencia. Se analizó la rel…
Polimedicación, interacciones medicamentosas y prescripción potencialmente inapropiada en personas mayores de 75 años en atención primaria
2017
Introducción: El aumento de la esperanza de vida en los últimos años, así como su proyección futura, hace que los procesos ligados a la comorbilidad también aumenten y, asociado al tratamiento farmacológico para tratar dichos procesos, es inevitable la polimedicación de la que pueden derivar tanto las interacciones medicamentosas como la prescripción potencialmente inapropiada. Los costes en salud y socioeconómicos derivados de estos problemas se han convertido en un área de interés para la salud pública. Diseño: Estudio descriptivo y transversal. Población: Personas mayores de 75 años de un Departamento de Salud, en el ámbito de la atención primaria de la Comunitat Valenciana. Objetivos y …
Intervención farmacéutica sobre la prescripción inapropiada del paciente mayor polimedicado en diferentes niveles asistenciales
2017
A medida que aumenta la esperanza de vida de la población, las personas viven más tiempo con discapacidad y múltiples morbilidades. Esta situación tiene importante repercusión en los sistemas de salud a nivel mundial por su relación directa con el incremento de la cronicidad, pluripatología y polimedicación. Está demostrado que a mayor número de fármacos prescritos, aunque éstos fuesen apropiados, mayor es la posibilidad de que haya alguno no necesario y de que aparezcan efectos adversos prevenibles. La polimedicación es apropiada, cuando el paciente toma muchos fármacos, pero todos ellos tienen indicación clínica. Y polimedicación es inapropiada, cuando se toman más medicamentos de los clí…
Mejora de la prescripción en mayores de 65 años tras la detección de prescripciones potencialmente inapropiadas u omitidas utilizando los criterios S…
2016
Introducción: Los ancianos sufren un mayor número de patologías y utilizan un mayor número de fármacos, estando polimedicados en muchas ocasiones, por lo que lo que existe más posibilidad de tener prescripciones potencialmente inapropiadas (PPI). De hecho, hay muchos estudios donde se evidencia que en este grupo de población aparece una elevada cantidad de PPI en su farmacoterapia. Objetivos: Estudiar: el perfil de los medicamentos prescritos, la prevalencia de medicamentos UTB, PPI y prescripciones potencialmente omitidas (PPO). Analizar los posibles factores de riesgo (edad, sexo, número de fármacos prescritos y nivel de Agrupador de Riesgo Clínico) y principios activos que los provocan. …