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Diagnóstico no invasivo de la endometriosis. Papel de la interleuquina-6 en suero
2006
Introducción La endometriosis es una enfermedad compleja llena de controversias. Si bien su prevalencia se ha establecido entre un 3-10% de las mujeres en edad reproductiva, su incidencia real es desconocida y esto es debido a que aunque muchas pacientes presentan una clínica variada como dolor pélvico, dismenorrea, dispareunia o infertilidad, en muchas otras se trata de una patología totalmente asintomática. El diagnóstico de la endometriosis requiere la práctica de una laparoscopia, la ecografía y el CA-125 pueden establecer la sospecha de la endometriosis ovárica pero no existe, hoy por hoy, ningún marcador o técnica de imagen que nos diagnostique la endometriosis peritoneal. También su …
Expresión de KISS1 en embarazo ectópico
2021
La implantación es el proceso por el que el embrión se orienta, adhiere y, finalmente, invade el endometrio materno, siendo un proceso clave para el éxito de la reproducción y desarrollo embrionario. Se requiere una estrecha regulación del proceso para prevenir una invasión patológica o excesiva. Existen grandes similitudes entre el proceso de invasión del citotrofoblasto (implantación) y la invasión de las células cancerígenas. Sin embargo, el proceso de implantación está regulado por una serie de procesos no del todo conocidos, que evitan una invasión celular descontrolada. Uno de los factores implicados en este proceso regulatorio es el gen KISS-1, que codifica una familia de neuropéptid…
Desarrollo de una herramienta molecular diagnóstica de la receptividad endometrial
2011
El endometrio es la fina capa que recubre el interior del útero. Es un tejido dinámico que varia a lo largo del ciclo menstrual por la acción cíclica de las hormonas esteroideas. La receptividad endometrial es el fenotipo que adquiere el endometrio en el que es posible la implantación embrionaria. Este estado se adopta durante un periodo de tiempo concreto, que transcurre entre los días 19 al 21 del ciclo menstrual, denominado ventana de implantación. La receptividad endometrial está inducida por una serie de cambios que se evidencian a nivel tisular, celular y molecular, y evaluarlo es de gran interés clínico en medicina reproductiva para conocer la salud endometrial de la mujer. Se han in…
Decidualización defectuosa durante y después de un embarazo con preeclampsia revela una contribución materna en la etiología de la enfermedad
2020
La Preeclampsia (PE) es una enfermedad obstétrica caracterizada por hipertensión arterial en gestante previamente normotensa a partir de la semana 20 de gestación con o sin síntomas asociados y con importante morbimortalidad materno-fetal y neonatal asociada. La única cura actual es el alumbramiento. La etiología es desconocida pero hay una decidualización endometrial alterada y una invasión trofoblástica superficial involucrada que produce placentación anómala y desencadena el fenotipo clínico característico. Estudios recientes in vitro demuestran alteración en la expresión de genes involucrados en decidualización como anexina A2 (ANXA2). Esta proteína está presente en la mayoría de célula…
La hipoxia fetal valorada mediante métodos objetivos y su relación con el Factor de crecimiento del Endotelio Vascular (VEGF) en gestaciones gemelare…
2008
Introducción Para el correcto desarrollo placentario y fetal, se requieren los procesos de vasculogénesis y angiogénesis que están regulados entre otros por la familia VEGF y el Factor de crecimiento placentario (PlGF) que traducen sus señales uniendose a sus receptores transmembrana, el VEGFR1 y 2. El VEGFR1 tiene una forma soluble ( s.Flt-1) que actúa como un inhibidor del VEGF y del PlGF . El VEGF-A es el principal regulador de la angiogénesis siendo el VEGF-121 y VEGF-165 las 2 isoformas más predominantes e importantes, y estando su expresión regulada por la hipoxia. La hipoxia debida a insuficiencia placentaria se observa en gestaciones gemelares con discrepancia ponderal entre los fet…
Aportaciones de la ecografia de la semana 12 al control gestacional en gestaciones únicas
2009
INTRODUCCIÓN El marcador de aneuploidías más potente descrito hasta el momento es la medida de la Translucencia Nucal (TN) en la ecografía de la semana 12 de gestación, consiguiéndose mediante la combinación de los riesgos derivados de la edad materna y la TN medida una tasa de detección del 75% para una tasa de positivos del 5%. En este trabajo se resumen los resultados del programa de cribado de aneuploidías en el primer trimestre de gestación que se puso en marcha en el Hospital General Universitario de Valencia entre Junio del año 2000 y Diciembre del 2002. MATERIAL Y MÉTODOS 1.- Cribado de aneuploidías Se recogen aquí los resultados de 4365 exploraciones realizadas en fetos de gestacio…
Transfers of care between healthcare professionals in obstetric units of different sizes across spain and in a hospital in Ireland: The midconbirth s…
2020
Background: In Europe, the majority of healthy women give birth at conventional obstetric units with the assistance of registered midwives. This study examines the relationships between the intrapartum transfer of care (TOC) from midwife to obstetrician-led maternity care, obstetric unit size (OUS) with different degrees of midwifery autonomy, intrapartum interventions and birth outcomes. Methods: A prospective, multicentre, cross-sectional study promoted by the COST Action IS1405 was carried out at eight public hospitals in Spain and Ireland between 2016&ndash
Ciclos de fecundación in vitro y maduración final con agonista GNRH: Explorando dosis bajas de HCG para soporte de fase lutea
2010
La hormona gonadotropina coriónica humana (hCG) se emplea de forma rutinaria para inducir la maduración final ovocitaria en ciclos de fecundación in vitro (FIV). Sin embargo, su utilización está relacionada con la aparición del Síndrome de Hiperestimulación Ovárica (SHO), especialmente cuando ciertos factores de riesgo están presentes, principalmente la presencia de un número elevado de folículos. Este riesgo puede ser drásticamente disminuido sustituyendo la hCG por un agonista GnRH como inductor de la maduración final en ciclos FIV con antagonistas GnRH. Aunque, este uso se asocia a una alta tasa de aborto temprano ocasionada por una fase lútea deficiente. La función del cuerpo lúteo se v…
El ángulo iliaco como marcador de Trisomia 21
2005
La trisomía 21 es la anomalía cromosómica más frecuente y se presenta en uno de cada 660 nacidos vivos. La trisomía 21 se complica con retraso mental, y frecuentemente está asociada a anomalías estructurales que incluyen todos los sistemas debido a la presencia de un cromosoma 21 extra. Tener un hijo afecto de T21 puede ser traumático y disruptivo para la familia y una carga económica sustancial tanto para la familia como para el estado, en cuanto a cuidados médicos, educación especial y cuidados especiales (rehabilitación.).En el DP de las cromosomopatías hay tres etapas bien diferenciadas que son: a) identificación o selección de las gestantes de alto riesgo; b) obtención de la muestra pa…
Correlación entre ecografia Doppler tridimensional y factores de neoangiogenesis tumoral en los miomas uterinos
2009
Pretendemos averiguar la correlación que hay entre los datos obtenidos sobre la vascularización de los miomas mediante una prueba no invasiva como es la ecografia Doppler tridimensional y los datos obtenidos mediante una prueba invasiva como es la cirugía y posterior estudio inmunohistoquímico (IHQ). 3. Objetivos : Con métodos estadísticos y con la ayuda del SPSS queremos conseguir los siguientes objetivos : Determinar si hay correlación estadísticamente significativa entre alguno de los índices de vascularización y alguno de los parámetros calculados por IHQ. Determinar las diferencias que hay entre la vascularización del mioma y la vascularización del tejido miometrial sano. 4. Material y…