Die Muskelfunktion im Gang gesunder Probanden verschiedener Altersklassen
Die menschliche Gehbewegung war in der Vergangenheit der Gegenstand einer Vielzahl von theoretischen und experimentellen Untersuchungen. Von seiner grundsatzlichen physikalischen Charakteristik ist der Gang die Bewegung eines mechanischen Systems, des menschlichen Korpers, aufgrund einer koordiniert wirkenden Vielfalt von korperinneren und auf den Korper von ausen einwirkenden Kraften. Eine vollstandige, geschlossene Beschreibung dieses Phanomens in allen seinen physikalischen und biologischen Aspekten ist wegen der Komplexitat des menschlichen Bewegungsapparates praktisch nicht moglich. Je nach Ausgangspunkt der jeweiligen Fragestellung konnen deshalb jeweils nur einzelne, ausgewahlte Aspe…
Cell viability, osteoblast differentiation, and gene expression are altered in human osteoblasts from hypertrophic fracture non-unions
Recent studies have provided evidence that the number and proliferation capacity of bone marrow-derived mesenchymal stem cells, as well as the number of osteoprogenitor cells are reduced in patients with fracture non-unions. For fracture non-unions that do not heal after appropriate surgical intervention, the question arises as to what extent systemic cellular dysfunctions should be considered as being pathogenetic factors. For this purpose, we have examined the hypothesis that the cell function of osteoblasts isolated from patients with fracture non-unions may differ from those of normal control individuals in an identical and controlled in vitro situation. We analyzed the osteoblast cell …
Kompensationsmechanismen und Veränderungen im Muskelaktivitätsbild beim Gang mit simulierter Beinlängendifferenz
Eine Beinlangendifferenz ist eine in der tagliehen klinisehen Routine haufig beobaehtete Erseheinung. Ungefahr 80% aller Mensehen haben, oft unbemerkt, in den unteren Extremitaten eine Langendifferenz von bis zu 1 cm. Zahlreiche Sekundarerkrankungen werden als Folge hiervon besehrieben, z. B. Spondylarthrosen, Coxa saltans sowie Coxarthrosen. Eine mogliche Beteiligung an der Genese einer Lumbalskoliose ist bis heute nicht endgultig ausgesehIossen [61]. Insbesondere weisen aueh Patienten mit einer Coxarthrose aufgrund zerstorter Gelenkstrukturen eine Beinlangendifferenz auf. Bei der Gelenkersatzoperation gelingt der Ausgleich aus operationsteehnisehen Grunden nieht immer vollstandig, sodass …
Anatomische und physiologische Grundlagen der Elektromyographie
Zum grundsatzlichen Verstandnis der Entstehung eines Elektromyogramms und zur Ablichatzung der Moglichkeiten und Grenzen der aus ihm gewinnbaren Information sind einige Grundkenntnisse der Muskelphysiologie erforderlich, die im Folgenden zusammenfassend dargestellt werden.
Signalling molecules and growth factors for tissue engineering of cartilage-what can we learn from the growth plate?
Modern tissue engineering concepts integrate cells, scaffolds, signalling molecules and growth factors. For the purposes of regenerative medicine, fetal development is of great interest because it is widely accepted that regeneration recapitulates in part developmental processes. In tissue engineering of cartilage the growth plate of the long bone represents an interesting, well-organized developmental structure with a spatial distribution of chondrocytes in different proliferation and differentiation stages, embedded in a scaffold of extracellular matrix components. The proliferation and differentiation of these chondrocytes is regulated by various hormonal and paracrine factors. Thus, mem…
Messsystem und Messmethodik
Die experimentellen Untersuchungen zu dieser Arbeit wurden im Biomechaniklabor der Orthopadischen Klinik der Johannes Gutenberg-Universitat Mainz durchgefuhrt. Beim Autbau dieser Einrichtung wurde auf fruhere Erfahrungen mit einem kinematisch-elektromyographischen Bewegungsanalysesystem zuruckgegriffen, mit dem die myoelektrische Aktivitat ausgewuhlter Skelettmuskeln beim Gehen erfasst und mit einem Computersystem aufgezeichnet werden kann [16, 17, 21).
Repetitive low-energy shock wave application without local anesthesia is more efficient than repetitive low-energy shock wave application with local anesthesia in the treatment of chronic plantar fasciitis
Background: It remains unclear whether application of local anesthesia (LA) interferes with clinical e!cacy of extracorporeal shock wave therapy (ESWT) for chronic plantar fasciitis. Aims: To evaluate the e"ect of local anesthesia on the clinical outcome after repetitive low-energy ESWT for chronic plantar fasciitis. Methods: Eighty-six patients with chronic plantar fasciitis were randomly assigned to receive either low-energy ESWT without LA, given weekly for three weeks (Group I, n = 45; 3 · 2000 pulses, total energy flux density per shock 0.09 mJ/mm 2 ) or identical ESWT with LA (Group II, n = 41). Primary outcome measure was: Reduction of pain from baseline to month 3 post-treatment in …
Vergleich der Winkelkurven und EMG-Signale von Patienten mit unilateraler Coxarthrose und von Patienten mit einer unilateralen Gonarthrose
Da sich unsere Methodik in der in Kap. 6 beschriebenen Untersuchung zur experimenteUen Simulation einer klinischen Fragestellung grundsatzlich bewahrt hatte, sollte in weiteren Versuchsreihen ihre klinische Anwendbarkeit bei der Patientenuntersuchung getestet werden. Hierbei soUte vor allem untersucht werden, ob und in welcher Weise sich die mit unserer Methode ermittelten Winkelverlaufe und EMG-Aktivitaten im Rahmen einer orthopadischen Grunderkrankung yom normalen Gangbild einer vergleichbaren Altersgruppe unterscheiden.
Phenotypic redifferentiation and cell cluster formation of cultured human articular chondrocytes in a three-dimensional oriented gelatin scaffold in the presence of PGE2- first results of a pilot study
Modern tissue engineering strategies comprise three elemental parameters: cells, scaffolds and growth factors. Articular cartilage represents a highly specialized tissue which allows frictionless gliding of corresponding articulating surfaces. As the regenerative potential of cartilage is low, tissue engineering-based strategies for cartilage regeneration represent a huge challenge. Prostaglandins function as regulators in cartilage development and metabolism, especially in growth plate chondrocytes. In this study, it was analyzed if prostaglandin E2 (PGE2) has an effect on the phenotypic differentiation of human chondrocytes cultured in a three-dimensional (3D) gelatin-based scaffold made …
Betrachtungen zur Ensemblemittelung von ganganalytischen Elektromyogrammen
Die Oberflachenelektromyographie ist mit einer Reihe von methodischen Problemen verbunden, die bei ihrem Einsatz zur bewegungsanalytischen Muskelfunktionsdiagnostik fur die jeweilige Aufgabenstellung gelost werden mulssen. Sowohl die Erfassung als auch die rechnerunterstultzte Auswertung eines myoelektrischen Rohsignals beinhalten eine Vielfalt von method is chen Variationsmoglichkeiten. Die bei der Ableitung des Signals mit Oberflachenelektroden grundsatzlich zu beachtenden Gesichtspunkte sind bereits in Kap. 3 angesprochen worden. In diesem Kapitel solI die grundsatzliche Methodik der rechnerunterstiltzten Analyse der aufgezeichneten Rohelektromyogramme dargestellt werden.