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J.m. Gallego
3. El abordaje supraórbito-pterional frente al pterional en los tumores de la base craneal
La base craneal anterior y media es una zona en la que asientan gran variedad de procesos tumorales y en la que es dificil obtener una reseccion total. La exposicion quirurgica es a veces limitada o exige una retraccion cerebral nociva si se emplea la via pterional clasica. En los ultimos 4 arios los autores han optado por el abordaje supraorbito-pterional en una serie de 20 pacientes con tumores de esta region. Catorce presentan meningiomas (surco olfatorio 2, suprasellares 11, clinoideos 1), 4 adenomas gigantes de hipofisis, 1 craneofaringioma y 1 linfoma quiasmatico. La reseccion fue total en 13 casos, subtotal en 6 y solo biopsia en 1. La mortalidad fue nula. Las complicaciones fueron: …
Hematoma epidural lumbar crónico espontáneo
Resumen Presentamos un caso excepcional de estenosis de canal lumbar con sindrome de cola de caballo por un hematoma cronico espontaneo en el espacio epidural L2-L3. Se trata de un varon de 53 anos que, sin ninguna clase de antecedente patologico relacionado con el problema actual (traumatismos, punciones lumbares, toma de antiagregantes o anticoagulantes), presenta una coleccion hematica epidural que va comprimiendo progresivamente la cola de caballo. Las pruebas de imagen mostraron una coleccion polilobulada, bien delimitada, que se interpreto como quiste sinovial. Tras la cirugia (laminectomia descompresiva y evacuacion) se confirmo el diagnostico con estudio histologico. Tras la operaci…