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H. Pichlmaier
Maschineller und manueller Bronchusverschlu� ?ergebnisse einer konsekutiven untersuchungsserie
After lobectomy and pneumonectomy in experimental evaluations stapled bronchial closures showed the lowest incidence of inflammatory reaction and the highest strength determined by leakage pressure compared with other suture material. A total of 233 lung resections-performed at Surgical University Clinic Koln-Lindenthal and the Clinic for General and Abdominal Surgery of the Johannes-Gutenberg-Universitat Mainz--were reviewed. Mechanical stapling reduced the rate of bronchopleural fistulas to 2.0% compared with 7.1% after manual suturing. In parallel, mortality related to bronchial stump leakage decreased to 0.7%. Main advantages of bronchial closure with staplers are the simplicity of thei…
163. Die manuelle und maschinelle Bronchusnaht ?Ergebnisse einer konsekutiven Untersuchung
216 elektive Lungenresektionen, die wir zwischen dem 1. 1. 1975 und dem 31. 5. 1986 durchfuhrten, wurden bzgl. der Komplikationsrate nach manuellem (n = 85) bzw. maschinellem Bronchusverschluss und Lungenparenchymnaht (n = 131, seit Nov. 1980) analysiert. Intraoperativ versagte das Klammernahtgerat 4mal (3,1%), so dass die partiell undichten Bronchusstumpfe manuell versorgt werden mussten. Von 5 Parenchymfisteln (3,8%) entwickelte sich lediglich eine nach maschineller Bronchusnaht. Durch die Klammemaht konnten wir die Rate der Bronchusstumpfinsuffizienzen auf 2,9%, verglichen mit 7,5% bei manueller Technik, senken. Parallel fiel die Letalitat von 9,4% auf 3,1%.