Thiopurine adherence: high prevalence with low impact in UC outcomes

Introduction Thiopurines are used as maintenance therapy in patients with ulcerative colitis (UC). There are contradictory results regarding the relationship between adherence to treatment and risk of relapse. Objectives To quantify and evaluate the trends in thiopurines prescription rates, and to determine the impact and risk factors of non-adherence. Methods Analytical, observational and retrospective study of UC patients, on thiopurines, included in the ENEIDA single-center registry from October 2017 to October 2019. We included adult patients under clinical remission at the beginning of the study on thiopurines maintenance treatment for at least 6 months before recruitment. Adherence wa…

Management of patients with Intestinal Bowel Disease and COVID-19: A review of current evidence and future perspectives

La pandemia por COVID-19 ha supuesto un reto para los países y sus profesionales sanitarios. La entrada viral en el hospedador a través del receptor ACE-2 y una activación excesiva del sistema inmunológico son claves para comprender tanto la incidencia como la gravedad de la enfermedad. La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) representa una condición especial asociada con una respuesta descontrolada del sistema inmunológico a agentes externos. Los tratamientos para la EII se han asociado con un mayor riesgo de infecciones bacterianas y virales. Esto ha planteado la cuestión de una posible mayor incidencia y gravedad de la infección por COVID-19 en pacientes con EII. A lo largo de este a…

UTILIDAD DE LA LATENCIA MOTORA TERMINAL DE NERVIOS PUDENDOS EN PACIENTES CON INCONTINENCIA ANAL

Antecedentes El examen de la Latencia Motora Terminal de Nervios Pudendos (LMTNP) se utiliza habitualmente para valorar la existencia o no de Neuropatia Pudenda (NP). Sin embargo, la utilidad de esta tecnica es motivo de controversia dado que unicamente evalua las fibras nerviosas de conduccion rapida. Objetivos Establecer la prevalencia de NP medida mediante la LMTNP en pacientes con Incontinencia anal (IA) y evaluar la relacion existente entre NP y funcion ano-rectal en estos pacientes. Metodos Se revisaron un total de 380 pacientes con IA, 348 (91,6%) mujeres, con edad media de 59 anos (rango 15–84 anos). Todos ellos fueron estudiados mediante ecografia endoanal, manometria ano- rectal, …

DATOS CLÍNICOS NO INVASIVOS RELACIONADOS CON LA MORTALIDAD DE PACIENTES CON INGESTA DE CÁUSTICOS

Introduccion La mortalidad inmediata en la ingesta causticos se relaciona con la intensidad de las lesiones esofagogastricas; ocasionalmente no es factible realizar endoscopia por malas condiciones clinicas del paciente/negativa de este/no disponibilidad de la tecnica; en esta situacion la valoracion de la gravedad del paciente y posible evolucion fatal se debe realizar mediante datos clinicos y analiticos. Objetivos Identificar los datos clinicos relacionados con la mortalidad de pacientes con ingesta de causticos. Material y metodos Estudio prospectivo protocolizado (1995–2008) incluyendo datos demograficos, clinicos, analiticos, endoscopicos y evolutivos sobre 242 pacientes (107 hombres …

Angiodisplasia intestinal asociada a estenosis subaórtica hipertrófica: ¿una variante del síndrome de Heyde?

Pathogenesis of Crohn’s disease: Bug or no bug

The possibility of an infectious origin in inflammatory bowel disease (IBD) has been postulated since the first description of Crohn’s disease (CD). Many observations implicate bacteria as a trigger for the development of CD: lesions occur in regions with higher bacterial concentrations; aphthous ulcers occur in Peyer’s patches; inflammation resolves when the fecal stream is diverted and is reactivated following reinfusion of bowel contents; severity of the disease is correlated with bacterial density in the mucosa; granulomas can contain bacteria; and susceptible mice raised in germ-free conditions develop inflammation when bacteria are introduced in the 1990’s, several studies sought to e…