Confocal Endomicroscopy Shows Food-Associated Changes in the Intestinal Mucosa of Patients With Irritable Bowel Syndrome

Background & Aims We investigated suspected food intolerances in patients with irritable bowel syndrome (IBS) using confocal laser endomicroscopy (CLE) for real-time visualization of structural/functional changes in the intestinal mucosa after food challenge. Patients with functional changes after food challenge (CLE+) were placed on personalized exclusion diets and followed up for long-term symptom relief. Methods Thirty-six IBS patients with suspected food intolerance and 10 patients with Barrett's esophagus (controls) without IBS symptoms were examined by CLE at University Hospital Schleswig-Holstein (Kiel, Germany). Diluted food antigens were administered directly to the duodenal mucosa…

Multicentre phase II trial of trastuzumab and capecitabine in patients with HER2 overexpressing metastatic pancreatic cancer

Background: New therapeutic options for metastatic pancreatic cancer are urgently needed. In pancreatic cancer, overexpression of the epidermal growth factor receptor 2 (HER2) has been reported in up to 45%. This multicentre phase II study investigated the efficacy and toxicity of the HER2 antibody trastuzumab combined with capecitabine in the patients with pancreatic cancer and HER2 overexpression. Methods: Primary endpoint was progression-free survival (PFS) after 12 weeks. A total of 212 patients were screened for HER2 expression. Results: Immunohistochemical (IHC) HER2 expression was: 83 (40%) grade 0, 71 (34%) grade 1, 31 (15%) grade 2, 22 (11%) grade 3. A total of 17 patients with IHC…

S3-Leitlinie „Magenkarzinom” -

Transthyretin-Amyloidose (ATTR-Amyloidose): Empfehlungen zum Management in Deutschland und Österreich

ZusammenfassungDie Transthyretin-Amyloidose (ATTR-Amyloidose) ist eine seltene, rasch verlaufende neurodegenerative Erkrankung, verursacht durch Mutationen im Transthyretin-Gen. Aufgrund der Seltenheit ist sie wenig bekannt mit der Folge, dass die Diagnose in vielen Fällen nicht oder für eine effektive Therapie zu spät gestellt wird. Therapeutisch steht seit Anfang der 1990er-Jahre die Lebertransplantation zur Verfügung, seit 2011 der oral einzunehmende Transthyretinstabilisator Tafamidis. Weitere Substanzen sind in der klinischen Prüfung oder stehen vor der Zulassung. Hierzu zählen die gentherapeutischen Substanzen Inotersen und Patisiran, die auf dem Boden der RNA-Interferenz wirken, für …