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Lorenzo Livianos Aldana

Is melatonin an adjunctive stabilizer?

MELATONIN (MLT) IS a main synchronizer of the sleep/wake cycle control. We performed a prospective naturalistic study that included 14 euthymic bipolar patients that suffered from insomnia (six type I, six type II and two schizoaffective disorder) according to DSM-IV-TR criteria.1 After giving their written consent, patients began the treatment with MLT. Evaluation tools used were: Oviedo Sleep Questionnaire (OSQ),2 Chinese Polarity Inventory (CPI),3 Numeric Evaluation Scale (NES),4 and Clinical Global Impressions Scale foruse in bipolar illness (CGI-BP-M).5 Side-effects and time until improvement of sleep were evaluated. Euthymia had to be confirmed by a score <30 on the CPI-Depression and…

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El punto de vista de los familiares de pacientes con trastorno bipolar.

Como consecuencia de la desinstitucionalización de los pacientes psiquiátricos, el papel de los cuidadores ha adquirido un interés relevante a lo largo de los últimos años. Con el objetivo de conocer el impacto de la enfermedad en los cuidadores, 88 familiares de pacientes diagnosticados de trastorno bipolar (DSM-IV) completaron un cuestionario autoadministrado que recogía información sobre variados aspectos clínicos, sociodemográficos, carga experimentada, actitudes y conocimientos acerca de la enfermedad, entre otras cuestiones. Encontramos que los familiares necesitaban con frecuencia ayuda psiquiátrica por el estrés generado por la enfermedad, ercibían afectación en los planos laboral, …

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El papel de la pérdida en la génesis de los trastornos depresivos.

Introducción. En la investigación de la depresión, el papel de la pérdida ha sido examinado en detalle, puesto que constituye un aspecto central de la mayoría de los acontecimientos vitales que llevan a la depresión. Material y método. En el presente trabajo se realizó una revisión acerca de los estudios previos sobre la importancia de la pérdida centrándonos en diversos aspectos como sus diferentes tipos, la asociación con algunas enfermedades mentales, pérdida y pronóstico, relación entre desesperanza y pérdida, y variaciones de los acontecimientos de pérdida en función de diversos factores, considerando también la pérdida en la infancia. Resultados. La pérdida ejerce un papel clave en la…

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Teoría y práctica psiquiátrica en Valencia a mediados del S. XIX

El trabajo que presentamos se inscribe en una de las líneas de investigación de la Cátedra de Historia de la Medicina de la Universidad de Valencia: la - de la historia de la Psiquiatría, que es quizás, una - de las más fecundas. Y no cabe duda que el interés que a la misma otorga el Profesor J.M. LOPEZ PINERO promueve su fertilidad. No es éste el lugar más apropiado para enumerar los estudios histéricos-psiquiátricos que se han gestado bajo la dirección de J.M. LOPEZ PINERO, si bien la mención de que su número supera la veintena, redunda en lo dicho. Dentro de dicha línea de investigación, diversos factores han hecho que el estudio de la psiquiatría española decimonónica, haya recibido un …

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Nuevos eutimizantes y ciclo reproductivo

Introduction. The use of new mood stabilizers in the treatment of bipolar disorder has supposed a revolution, especially due to its more favorable profile in many aspects. Nevertheless, therapeutic decisions on treatment during pregnancy and the breastfeeding period are still being debated. Since these new anticonvulsants appeared in the decade of 1990, less naturalistic experience in its use exists during these periods than with other older anticonvulsants. Methods. A Medline and Embase search was conducted from 1970 to 2003 to review the articles published on the use of the new mood stabilizers during pregnancy and breastfeeding, and its effects on contraception. Neurology and psychiatry …

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Nosology, epidemiology and pathogenesis of bipolar disorder: Recent approaches

Bipolar disorder is a highly prevalent, chronic and deteriorating mental illness that requires medical, psychological and social care for life. Realizing that bipolar disorder is more common than initially thought, the associated disability and the heterogeneity in their clinical presentation, has strengthened the research on this topic. Recent advances in the field of nosology, epidemiology and pathogenesis have begun to unravel some of the complexity of this disorder and have had a marked influence on the changes in the way they are beginning to diagnose a broad spectrum of bipolar disorders according to the latest version of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM …

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Eating disorders: Considerations on nosology, etiology and treatment in the XXI century

Amazing advances have been made in medical sciences since the first international conference on eating disorders (ED) was held in the 1970s, and there have been remarkable changes in the field of ED itself. Back then, virtually all that was talked about was anorexia nervosa; clinicians and researchers were mainly concerned about the possible hypothalamic and endocrine factors that seemed to be involved and there had been no epidemiological studies or controlled trials with psychiatric drugs or psychotherapy. Although the picture today is quite different, there are still significant gaps which even affect the classification of these disorders, as well as their neurobiological bases and both …

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Los trastornos de la conducta alimentaria: consideraciones sobre nosología, etiopatogenia y tratamiento en el siglo xxi

Resumen Desde la primera conferencia internacional sobre los trastornos alimentarios, celebrada en los anos 70, hasta la actualidad, el desarrollo de las ciencias medicas ha sido sorprendente. En el campo de los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) tambien se han producido cambios notables. En las fechas iniciales practicamente solo se hacia mencion de la anorexia nerviosa y sus posibles factores hipotalamicos y endocrinos; no habia estudios epidemiologicos ni ensayos controlados con psicofarmacos o psicoterapia. El panorama actual es bien diferente aunque hay carencias importantes que afectan a la propia nosografia de estas patologias, al conocimiento de sus bases neurobiologicas y …

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