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V. Kuhl
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Intravenöse Immunglobulin- und Prednisolon-Behandlung bei kryoglobulinämischer Polyneuropathie
2001
A 71-year-old man with cryoglobulinemia associated with severe symmetrical sensorimotor polyneuropathy was successfully treated with intravenous immunoglobulin (IVIG) and a corticosteroid. Within 2-3 months, he developed distal motor and sensory deficits and burning feet deteriorating after cold exposure. On examination, symmetric hypesthesia and hypalgesia were found along with bilateral loss of vibration and position sense, loss of ankle jerks, and paralysis of the pretibial muscles with step-page gait. The laboratory exam revealed elevated cryoglobulin levels and reduced complement C4. Nerve conduction studies were consistent with a severe axonal sensorimotor polyneuropathy. Sural nerve …
Spontanes Liquorunterdrucksyndrom
1999
Wir berichten 11 Patienten mit orthostatischem Kopfschmerz bei spontanem Liquorunterdrucksyndrom (SLUDS). Ubelkeit und Abduzensparesen (bei 3 bzw. 2 Patienten) waren die haufigsten zusatzlichen Symptome. Zehn Patienten hatten eine Pleozytose (6 bis 43 Zellen/μl) und/oder Eiweiserhohung (581 bis 1668 mg/l) im Liquor. Die CT und/oder MRT zeigte bei 5 Patienten bifrontal betonte subdurale Hamatome oder Hygrome, die MRT bei allen 4 untersuchten Patienten eine diffuse Gadolinium-Aufnahme der Meningen, bei einem mit Kaudalverlagerung des Hirntammes. Liquorszintigraphisch (9 untersuchte Patienten) war immer ein fruher Tracer-Nachweis in der Blase und eine verminderte oder fehlende Aktivitat uber d…