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R. Zotz

Linksventrikuläre Funktionsanalyse: Kritische Wertung der Stellung der Echokardiographie

Mit Hilfe der M-mode-Echokardiographie last sich das Myokard des linken Ventrikels mit Endo- und Epikard abgrenzen. Die zeitliche Auflosung der M-mode-Echokardiographie ubertrifft dabei alle anderen zur Verfugung stehenden Methoden. Aus den diastolischen und systolischen Werten wird die Verkurzungsfraktion und die Wanddickenanderung bestimmt. Liegt keine Wandbewegungsstorung vor, kann die globale Ventrikelfunktion uber die Durchmesserbestimmung (Abb. 1) sicher abgeschatzt werden [13]. Der enddiastolische Durchmesser wurde dabei zu Beginn von QRS, der endsystolische Durchmesser zum Zeitpunkt der Inzisur der Septumbewegung bestimmt [13]. Nur fur wenige Patienten konnte eine fehlerhafte Klassi…

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Klinische Pharmakologie I

Rifampicin (RMP) induziert nach mehrtagiger Gabe die mischfunktionellen Oxygenasen in der Leber, so das auch sein eigener Metabolismus beschleunigt wird (Eigeninduktion, Acocella 1978a). Wie wir beobachteten, nahmen die RMP-Plasmaspiegel unter oraler Dauertherapie starker ab als bei intravenoser Applikation (Musch et al. 1982; Loos et al. 1983). Klinisch zeigten 30 initial mit RMP intravenos behandelte Patienten mit offener Lungentuberkulose eine schnellere Sputumnegativierung und Rontgenbefundbesserung im Vergleich zu 48 oral therapierten Patienten (Kombinationstherapie: RMP-Isoniazid-Ethambutol). So war z. B. die Sputumkulturkonversion nach dem 1. Behandlungsmonat bei intravenoser RMP-Gab…

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