EFFETTI DELL'ALLOPURINOLO SUL DECLINO DEL FILTRATO GLOMERULARE IN PAZIENTI IPERTESI CON INSUFFICIENZA RENALE CRONICA

Il ruolo dell’iperuricemia asintomatica quale fattore in grado di favorire in modo indipendente la progressione della malattia renale cronica rimane controverso. Inoltre, gli studi finalizzati a valutare l’influenza della terapia ipouricemizzante sulla evoluzione delle nefropatie croniche sono poco numerosi e hanno dato risultati contrastanti. Scopo del nostro studio osservazionale è stato quello di analizzare retrospettivamente l'effetto del trattamento con allopurinolo, sul declino del filtrato glomerulare, in pazienti ipertesi con insufficienza renale cronica di grado moderato-severo. Sono stati pertanto selezionati 22 pazienti trattati con allopurinolo (A) (100-300 mg/die) che sono stat…

Relationship between plasma endothelin-1 and aortic stiffness in hypertensive patients with chronic kidney disease

FATTORI ASSOCIATI ALLA DISCORDANZA TRA ALTERAZIONI DELLA PULSE WAVE VELOCITY AORTICA E AUMENTO DELLO SPESSORE MIO-INTIMALE CAROTIDEO IN SOGGETTI IPERTESI: DATI PRELIMINARI

Numerosi studi hanno dimostrato come lo spessore mio-intimale carotideo (IMTc), valutato mediante eco-color-Doppler, sia un importante marcatore di danno d’organo subclinico nonché espressione di alterazione vascolare sistemica. Recenti dati, d’altro canto, hanno evidenziato come anche la pulse wave velocity aortica (PWVa), nota misura di stiffness arteriosa, sia indice di precoce danno vasale. Pur dipendendo parzialmente da comuni fattori patogenetici, IMTc e PWVa non hanno un significato clinico del tutto sovrapponibile e risultano non raramente discordanti tra loro. Appare pertanto interessante identificare quali siano i fattori associati al divergente comportamento di tali parametri. So…

SHORT-TERM VARIABILITY OF 24H SYSTOLIC BLOOD PRESSURE IS ASSOCIATED WITH MICROALBUMINURIA IN PATIENTS WITH PRIMARY HYPERTENSION

Objective: Limited and conflicting data are available about the association between shortterm blood pressure (BP) variability and urinary albumin excretion rate (uAER). The objective of our study was to analyze the relationships between microalbuminuria, defined as an uAER between 20 and 200mg/ min, and shortterm BP variability, assessed as average real variability (ARV), weighted standard deviation (SD) of 24h BP, and as SD of daytime and nighttime BP. Design and method: The study population consisted of 315 untreated essential hypertensives with normal estimated glomerular filtration rate (> 60ml/min/1.73 m2), which underwent 24h ambulatory BP monitoring and 24h uAER determination. Result…

RELAZIONE TRA ENDOTELINA-1 PLASMATICA E STIFFNESS AORTICA IN PAZIENTI IPERTESI CON MALATTIA RENALE CRONICA

Vari studi hanno dimostrato come la stiffness arteriosa aumenti con il progressivo deterioramento della funzione renale. Una correlazione inversa è stata altresì dimostrata fra livelli plasmatici di endotelina-1 (ET-1) e filtrato glomerulare (GFR). Dati sperimentali hanno evidenziato che l’infusione di ET-1 è seguita da un incremento della stiffness arteriosa ed il trattamento con antagonisti del recettore ET-A dell’ET-1 in pazienti nefropatici ha comportato una riduzione della rigidità aortica, in parte indipendentemente dagli effetti sulla pressione arteriosa. Pochi dati esistono in letteratura sulle relazioni tra distensibilità aortica e concentrazioni plasmatiche di ET-1 in pazienti con…