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José Ramón Varela Egocheaga
Abordaje posterior vs lateral en artroplastia total de cadera: estudio prospectivo, aleatorio y ciego
Estudio prospectivo, ciego y aleatorizado sobre 54 pacientes comparando abordaje lateral y posterior en artroplastia total de cadera en dos grupos con la misma distribución en cuanto a sexo, edad, peso, IMC, diagnóstico de indicación, Harris Hip Score preoperatorio. Resultados: no se encontraron diferencias significativas en la función global postoperatoria, en la evolución parámetros hemáticos, en las transfusiones sanguíneas, en la estancia postoperatoria ni en las mediciones radiográficas postoperatorias. Se encontraron diferencias a favor de la vía lateral en el dolor postoperatorio con un menor consumo analgésico y en la vía posterior se detectaron cotilos significativamente más grande…
Clavo Gamma 3 (Stryker) para el tratamiento de fracturas trocantéreas: nuestra experiencia durante el año 2005
Objetivos: estudiar los resultados del sistema de enclavado Gamma 3 en el tratamiento de las fracturas trocantéreas durante el año 2005. Material y Métodos: 73 pacientes con fractura trocantérea mayores de 60 años tratados mediante enclavado céfalo-medular Gamma 3 durante el año 2005 con un seguimiento de 8 a18 meses. Edad media 80 años, 40% de los pacientes deambulantes de forma independiente previo a la fractura, 50% ASA III y IV. Resultados: tiempo quirúrgico 90 minutos, 54% de pacientes transfundidos con una media de 0,89 concentrados por paciente sin diferencias estadisticamente significativas entre aquellos en lo que se colocó y tapón y los que no; 63% de los pacientes deambulan si ay…
Tratamiento de la pseudoartrosis de fracturas intertrocantéreas: a propósito de dos casos
Las fracturas intertrocantéreas se tratan en la mayoría de los casos mediante fijación interna con una tasa de éxitos cercana al 100%. En el caso de fracaso se puede optar por la re-osteosíntesis o por la reconversión a artroplastia de cadera. Se presenta un caso de cada solución. Caso 1: paciente de 69 años que presenta fractura pertrocantérea intervenida mediante sistema cefalomedular con defectos técnicos; pseudoartrosis a los 10 meses, rescate con el mismo sistema de fijación interna a foco cerrado y percutáneo con buen resultado y sin necrosis aséptica tras cuatro años de seguimiento. Caso 2: paciente de 43 años con fractura pertrocantérea intervenida mediante sistema cefalomedular que…
Aplasia parcial congénita de arco posterior de atlas.
Los defectos de arco posterior de C1 son anomalías raras pero bien documentadas en la bibliografía, la mayoría de los casos son asintomáticos pero existen casos publicados de mielopatía y tetraparesia transitoria asociadas a defectos de arco posterior de atlas. Se presentan dos casos: una mujer de 31 años que presentó cérvico-braquialgia secundaria a accidente de tráfico en la que se detectó aplasia parcial de arco posterior de atlas que un año después continúa con dolor y un paciente de 28 años que sufrió accidente de tráfico en la que se detectó aplasia parcial de arco posterior de atlas. Se realiza una revisión bibliográfica. Partial aplasia of posterior arch of the atlas are rare but we…