Paciente «estable» con insuficiencia cardiaca: el momento oportuno

Resumen Los datos del ensayo clinico PARADIGM-HF y otros estudios relevantes en insuficiencia cardiaca con fraccion de eyeccion reducida (IC-FEr) demuestran que los pacientes que etiquetamos de «estables» (la mayoria en clase funcional II de la NYHA y sin ingresos recientes por insuficiencia cardiaca [IC]) en realidad presentan un pronostico clinico muy desfavorable, ya que tienen una gran incidencia de ingresos por IC y/o mortalidad cardiovascular (un 25% en los siguientes 3 anos). Ademas, la mayoria de los pacientes con IC-FEr que sufren muerte subita no presentan un gran deterioro de su capacidad funcional. Por lo tanto, la «falsa sensacion de estabilidad clinica» no implica buen pronost…