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M. Bañuls Marrades
Mujer de 71 a?os con antecedente de carcinoma endometrial tratado con cirug?a-radioterapia que presenta dolor agudo abdominal y v?mitos
Protocolo diagn?stico de la rectorragia
Hemos de evaluar el estado hemodinamico (frecuencia cardiaca y tension arterial), signos de vasoconstriccion periferica y el nivel de conciencia. Una tension arterial sistolica menor de 100 mmHg y una frecuencia cardiaca mayor de 100 lpm plantea la necesidad de valoracion temprana por un servicio de Urgencias hospitalario (tabla 2). Si existe repercusion hemodinamica se realizaran una serie de maniobras: canalizacion de dos vias perifericas de gran calibre o una via central, segun la necesidad de medir la presion venosa central (PVC); reposicion de la volemia inicialmente con soluciones isotonicas o coloidales; extraccion de muestras sanguineas para hemograma, bioquimica basica, coagulacion…