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A. Giménez Ronda

Fracturas diafisarias de húmero en adultos: estudio retrospectivo de 53 casos

Se estudian retrospectivamente 53 pacientes adultos con fractura diafisaria de húmero, 36 de los cuales siguieron el tratamiento ortopédico funcional. En otros 17 casos, pacientes politraumatizados o con fracturas de tercio medio transversas, realizamos tratamiento quirúrgico. La edad media de los pacientes fue 48 ± 2 2 años. Se afectó más el lado derecho, siendo el antecedente etiológico más frecuente el accidente casual. No hubo diferencia entre el tiempo de consolidación con el tratamiento ortopédico-funcional (60 ± 14 días) y el tratamiento quirúrgico (56 ±1 2 días). Como complicaciones hubo 7 pseudoartrosis (4 tras tratamiento ortopédico-funcional y 3 tratamiento quirúrgico). La edad m…

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Osteosíntesis con tornillos de Kadar en las fracturas de cuello femoral

Se estudian retrospectivamente 30 pacientes con fractura de cuello femoral, tipo I y II de Garden, tratadas con osteosíntesis a compresión mediante tornillos de esponjosa tipo Kadar. La edad media de los pacientes fue de 70±19 años, siendo el accidente casual la etiología de todas ellas. Se valoró la calidad de la reducción y de la fijación mediante criterios radiográficos, siendo la reducción óptima en el 93 % de los pacientes y la fijación en el 50%. Como complicaciones hubo 2 desplazamientos precoces de la fractura. No ha habido ninguna pseudoartrosis ni necrosis avascular. Valorando los resultados con arreglo a los criterios de Merle d'Aubigné, hemos obtenidos un 84% de buenos resultado…

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Aplasia del arco posterior del Atlas

Las anomalías congénitas del arco posterior del Atlas son poco frecuentes. Se presenta el caso de una paciente, que tras sufrir un accidente se diagnosticó de aplasia parcial del atlas. Esta lesión es considerada como una variante anatómica benigna de la región cráneovertebral. Se expone el desarrollo y el significado de esta anomalía. Congenital anomalies of the posterior arch of the atlas are uncommon. This paper presents the case of a patient who, as result of an accident, was diagnosed as having a congenital partial agenesia of the posterior arch of the atlas. This finding is considered as a benign anatomical variation of the craniovertebral junction region. The development and clinical…

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Síndrome del túnel tarsiano: a propósito de un caso

El Síndrome del túnel tarsiano está causado por el atrapamiento del nervio tibial posterior o sus ramas a nivel del retináculo flexor en el tobillo. Se describe un caso de síndrome de túnel tarsiano causado por un quiste sinovial. El paciente refería dolor desde hacía 1 mes a nivel retromaleolar irradiado a planta del pie y primer dedo. Al mes de iniciado los síntomas se apreció una tumoración a nivel retromaleolar. Se exponen los hallazgos EMG, ecografía y R.M.N. Cuando la causa de esta entidad es una lesión ocupante de espacio, está indicada la cirugía, siendo el pronóstico mejor cuanto más precoz es la intervención. Tarsal tunnel syndrome is an entrapment neuropathy caused by compression…

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Luxación Traumática de Cadera en el Niño

La luxación traumática de cadera en el niño es una lesión poco frecuente. Los autores presentan un caso de luxación anterior de cadera en un niño de 4 años producida por traumatismo mínimo. La exploración realizada en urgencias mostró impotencia funcional para la deambulación y gran dolor. El seguimiento ha sido de 18 meses tras los cuales el paciente no presenta complicaciones. Exponen su experiencia en el caso y revisión de la bibliografía. Traumatic hip dislocation of the hip is rare in children. The authors report a case of anterior hip dislocation in a 4-year-old boy who received relatively minor trauma. He was unable to walk and was in severe pain when seen in emergency room. He was f…

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Valoración clínico-radiológica de la articulación femoropatelar en prótesis que conservan los ligamentos cruzados

Se realizó un estudio retrospectivo en 104 pacientes con 116 prótesis tricompartimentales de rodilla que conservan los dos ligamentos cruzados. Se analizó la situación radiológica de la rótula, su relación con el implante protésico y los efectos de estos factores sobre la movilidad de la rodilla. Se realizaron proyecciones radiográficas AP, lateral y axial a 30° y se obtuvieron las siguientes variables: espesor residual rotuliano, posición del componente metálico respecto a la rótula, ángulo de Laurin, y grado de subluxación rotuliana. Se comparó la relación existente entre las diferentes variables, y éstas con respecto a los grados de flexión. Un 52,2% de las patelas presentaban una alinea…

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