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Fracturas diafisarias de húmero en adultos: estudio retrospectivo de 53 casos

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Se estudian retrospectivamente 53 pacientes adultos con fractura diafisaria de húmero, 36 de los cuales siguieron el tratamiento ortopédico funcional. En otros 17 casos, pacientes politraumatizados o con fracturas de tercio medio transversas, realizamos tratamiento quirúrgico. La edad media de los pacientes fue 48 ± 2 2 años. Se afectó más el lado derecho, siendo el antecedente etiológico más frecuente el accidente casual. No hubo diferencia entre el tiempo de consolidación con el tratamiento ortopédico-funcional (60 ± 14 días) y el tratamiento quirúrgico (56 ±1 2 días). Como complicaciones hubo 7 pseudoartrosis (4 tras tratamiento ortopédico-funcional y 3 tratamiento quirúrgico). La edad media de los pacientes con pseudoartrosis fue superior a la de los pacientes con consolidación completa. Ocho casos cursaron con lesión del nervio radial, obteniendo una recuperación funcional del 100% en un tiempo medio de 38 ± 30 semanas. Valorando los resultados con arreglo a los criterios de Gayet, hemos obtenido un 80% de buenos y muy buenos resultados con tratamiento ortopédico funcional y un 70% con tratamiento quirúrgico. Fifty three adult patients with fracture of the humeral shaft were retrospectively studied. Orthopaedic-functional treatment was applied in 36 cases. Seventeen patients with either multiple injuries or transverse middle-shaft fractures were surgically treated. The mean age of patients was 48 ± 21 years. Right side was most frecuently affected and casual fall was the predominated etiology. There were no differences regarding the average consolidation period between fractures treated conservatively (60 ± 14 days) and those undergoing surgery (56 ± 12 days). As complications, there were 7 monounions (4 conservative and 3 operative treatment). The mean age of patients with non-unions was higther than those with complete fracture consolidation. Radial nerve injury was seen in 8 cases. In all there patients, a complete functional were recovery was obtained with a mean average time of 38 ± 30 weeks. When evaluating functional results according to Gayet, satisfactory results were found in 80 per cent of patients with conservative treatment and 70 per cent of those surgically treated.