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Miguel ÁNgel Suárez Suárez
Abordaje posterior vs lateral en artroplastia total de cadera: estudio prospectivo, aleatorio y ciego
Estudio prospectivo, ciego y aleatorizado sobre 54 pacientes comparando abordaje lateral y posterior en artroplastia total de cadera en dos grupos con la misma distribución en cuanto a sexo, edad, peso, IMC, diagnóstico de indicación, Harris Hip Score preoperatorio. Resultados: no se encontraron diferencias significativas en la función global postoperatoria, en la evolución parámetros hemáticos, en las transfusiones sanguíneas, en la estancia postoperatoria ni en las mediciones radiográficas postoperatorias. Se encontraron diferencias a favor de la vía lateral en el dolor postoperatorio con un menor consumo analgésico y en la vía posterior se detectaron cotilos significativamente más grande…
Tratamiento de la pseudoartrosis de fracturas intertrocantéreas: a propósito de dos casos
Las fracturas intertrocantéreas se tratan en la mayoría de los casos mediante fijación interna con una tasa de éxitos cercana al 100%. En el caso de fracaso se puede optar por la re-osteosíntesis o por la reconversión a artroplastia de cadera. Se presenta un caso de cada solución. Caso 1: paciente de 69 años que presenta fractura pertrocantérea intervenida mediante sistema cefalomedular con defectos técnicos; pseudoartrosis a los 10 meses, rescate con el mismo sistema de fijación interna a foco cerrado y percutáneo con buen resultado y sin necrosis aséptica tras cuatro años de seguimiento. Caso 2: paciente de 43 años con fractura pertrocantérea intervenida mediante sistema cefalomedular que…
Aplasia parcial congénita de arco posterior de atlas.
Los defectos de arco posterior de C1 son anomalías raras pero bien documentadas en la bibliografía, la mayoría de los casos son asintomáticos pero existen casos publicados de mielopatía y tetraparesia transitoria asociadas a defectos de arco posterior de atlas. Se presentan dos casos: una mujer de 31 años que presentó cérvico-braquialgia secundaria a accidente de tráfico en la que se detectó aplasia parcial de arco posterior de atlas que un año después continúa con dolor y un paciente de 28 años que sufrió accidente de tráfico en la que se detectó aplasia parcial de arco posterior de atlas. Se realiza una revisión bibliográfica. Partial aplasia of posterior arch of the atlas are rare but we…
Quiste óseo simple: estudio comparativo de diferentes métodos de tratamiento
Se han revisado 27 quistes óseos esenciales con una edad media de 13,4 años y un seguimiento medio de 6 años. Valorados clínica y radiológicamente conforme a los criterios de Neer, no se ha observado curación espontánea en los quistes que se dejaron evolucionar (5 casos), ni en ninguno de los que presentaron una fractura a su nivel (16 casos), que necesitaron tratamiento posterior. Tras curetaje de la cavidad y relleno con injerto óseo (11 casos) se han obtenido mejores resultados que tras infiltración intraquística de corticoides (11 casos) al observarse más curaciones completas (63,6 frente a 27,3%) y menos recidivas (9,1 frente a 27,3%), pero con un índice de complicaciones superior (14,…
Rotura tardía de cabeza de cerámica en artoplastia de cadera con par de fricción cerámica-polietileno
La rotura de una cabeza femoral de cerámica en una artoplastia total de cadera es una complicación excepcional y que en la literatura se ha descrito en los primeros años tras la implantación de la prótesis y sobre todo en pares de fricción cerámica-cerámica. Se presenta un inusual caso de rotura de una cabeza de cerámica a los 11 años de haber sido implantada, en un par de fricción cerámica-polietileno, y ante un traumatismo mínimo. Fracture of the ceramic femoral head in total hip replacement is a complication that has been reported in the short-term follow-up of ceramic-on-ceramic bearing surfaces. We report an unusual case of femoral head fracture in a ceramic-on-polyethylene total hip p…