Le muscle est-il la meilleure couverture pour les fractures ouvertes de jambe Gustillo IIIb ?

Resume La couverture des fractures ouvertes de jambe reste dans la tradition chirurgicale francaise soumise au dogme de la couverture par un tissu richement vascularise : le muscle. L’avenement des lambeaux fasciocutanes depuis plus de 15 ans et des lambeaux perforateurs nous conduit a nous reposer la question de la nature du tissu de couverture pour les fractures ouvertes de jambe. Depuis plusieurs annees, pour des patients fragiles, nous n’hesitons plus devant une configuration locale favorable a proceder a des reconstructions par lambeaux non musculaires. Le but de ce travail est de comparer les reconstructions avec tissus fasciocutanes aux reconstructions classiques par lambeaux muscula…