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AUTHOR
M. ÀNgels Cebrià Iranzo
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PLAYING-RELATED MUSCULOSKELETAL DISORDERS IN WOODWIND, BRASS AND PERCUSSION PLAYERS: A REVIEW
2010
Performing Arts Medicine is a broad field that includes the study of medical conditions and injuries incurred by dancers, instrument musicians and vocalists. Musicians' playing-related health problems have focused more and more the interest of scientists, researchers, physicians, physiotherapists and, in generally, of health care professionals during the last decades. The most relevant Performing Arts Medicine's literature of approximately the past twenty years has been summarized. Special attention has been given to studies concerning playing-related musculoskeletal conditions of musicians. Overuse syndrome is the most reported diagnosis among instrumental musicians suffering from playing-…
La Diplomatura de Fisioterapia en el nuevo Espacio Europeo de Educación Superior: la visión del docente
2007
Resumen La adaptacion al Espacio Europeo de Educacion Superior (EEES) promueve un nuevo paradigma del proceso de ensenanza y aprendizaje. En este, el docente proporciona al discente un enfoque mas autonomo de las estrategias de aprendizaje, lo que supone prestar una atencion especial al principal protagonista de este proceso: el estudiante. El principal objetivo de este estudio es investigar y evaluar, por un lado, el nivel de conocimiento y, por otro, que piensa y que espera (o que motivacion da al estudiante este nuevo paradigma metodologico) el estudiante de la adaptacion de la titulacion de fisioterapia al EEES. Para acometer este objetivo, nuestro enfoque metodologico se ha basado en u…
Inspección en la arteriopatía periférica
2010
La inspección de la piel en la arteriopatía periférica se realiza tanto en bipedestación como en decúbito. Nos informa sobre la circulación periférica y sus modificaciones respecto a los cambios posturales.
Palpación en la arteriopatía periférica
2010
La palpación en la arteriopatía periférica permite valorar: la temperatura cutánea, las características dérmicas y el edema.
Prueba de Perthes
2010
Prueba de Perthes como prueba funcional en la valoración del sistema venoso.
Tratamiento postural y respiración en el linfedema
2010
El postural en declive representa el medio más sencillo de reducir la presión venolinfática, favoreciendo así la reabsorción y el trasporte del líquido intersticial. Además, es el postural indicado para la aplicación de otras medidas de tratamiento como las respiraciones o el drenaje linfático manual.
Cinesiterapia en la insuficiencia venosa: sedestación
2010
En sedestación diversos ejercicios favorecen la circulación de retorno, tanto venoso como linfático. Entre estos ejercicios encontramos: 1) flexionar y extender los dedos, tobillos y rodillas; 2) llevar las rodillas hacia el pecho; y 3) adducir-abducir las caderas.
Anamnesis en la insuficiencia venosa
2010
La Anamnesis en la insuficiencia venosa está especialmente dirigida a la detección de los factores de riesgo y, los signos y síntomas característicos del trantorno circulatorio.
Fisioterapia en la fase de convalecencia: fase de esfuerzo
2010
Fisioterapia en la rehabilitación cardíaca: fase de convalecencia o fase II. En la sesión de entrenamiento, la fase de esfuerzo o endurecimiento pretende aumentar la capacidad funcional, la capacidad máxima de captación de oxígeno y la capacidad aeróbica máxima del paciente.
Prueba de Ratschow-Börger
2010
La prueba de Ratschow-Börger permite valorar la presencia de un compromiso isquémico de miembros inferiores.
Exploración neurológica en la arteriopatía periférica
2010
La exploración neurológica permite observar el compromiso isquémico de diferentes estructuras, e incluye: la medición de circuferencias, la valoración de la sensibilidad cutanea y propioceptiva, la exploración de reflejos musculotendinosos y el balance muscular.
Palpación de pulsos arteriales en el miembro superior
2010
Los pulsos periféricos del miembro superior que sistemáticamente se valoran son: el pulso braquial, el pulso radial y el pulso cubital.
Presoterapia neumática en la insuficiencia venosa
2010
En la actualidad, la presoterapia neumática programable secuencial anterógrada es una opción terapéutica en la insuficiencia venosa. Se trata de una compresión intermitente con gradiente de presión que simula el descenso fisiológico de la presión en sentido centrípeto.
Realización de un electrocardiograma
2010
Procedimiento a realizar para obtener un registro electrocardiográfico. Preparación del paciente y del electrocardiógrafo.
Prueba de Homans
2010
La prueba de Homans se realiza previamente a la aplicación de diferentes técnicas fisioterapias que presentan como contraindicación la presencia de trombosis venosa profunda.
Medición de la tensión arterial: método palpatorio
2010
Mediante este método se mide la tensión arterial a partir de la palpación del pulso de una arteria distal al punto de compresión por el esfigmomanómetro (con frecuencia la arteria radial).
SVB en el adulto: valoración de la ventilación
2010
Procedimiento a seguir en el supuesto de que la persona esté incosnciente. Comprobación de la ventilación: maniobra frente-mentón y secuencia VOS.
Fisioterapia en la fase de convalecencia: preparación
2010
Fisioterapia en la rehabilitación cardíaca: fase de convalecencia o fase II. Preparación del espacio y del paciente para realizar la sesión de entrenamiento.
SVB en el adulto inconsciente que no respira
2010
Procedimiento a seguir en el supuesto de que la persona esté inconsciente y no respire. Ventilaciones de rescate y comprobación de la circulación, mediante la palpación del pulso carotídeo.
SVB en el adulto: valoración del nivel de consciencia
2010
Procedimiento a seguir en el supuesto de que la persona esté consciente. Posición lateral de seguridad y revalorización periódica del estado de la víctima, hasta que acuda el servicio de emergencias.
Test de marcha en cinta rodante
2010
El test de marcha en cinta rodante es un test de trabajo incremental que es muy utilizado, tanto para el diagnóstico como para el tratamiento de los pacientes con claudicación intermitente.
Grupos ganglionares superficiales
2010
Los grupos ganglionares son los puntos hacia los cuales se debe dirigir la linfa, y por lo tanto la dirección y el sentido de las manipulaciones del drenaje linfático manual. Estos se distribuyen por todo el cuerpo: cara y cuello, pecho, miembro superior, abdomen y miembro inferior.
Cinesiterapia analítica distoproximal en la enfermedad arterial periférica
2010
En el caso de la cinesiterapia analítica indicada en la enfermedad arterial periférica, se incluyen ejercicios analíticos con o sin resistencia. Los músculos a trabajar deben ser reclutados en una secuencia distoproximal para evitar que la demanda circulatoria selectiva de la musculatura proximal pueda disminuir la irrigación de los territorios periféricos.
SVB en el adulto: parada cardiorespiratoria
2010
Procedimiento a seguir ante una parada cardiorespiratoria en el adulto. El sujeto esta inconsciente, no respira y no presenta pulso. Compresiones toracicas y ventilaciones (30:2). Revalorización periódica cada dos minutos, hasta que acude el equipo de soporte vital avanzado.
SVB en el niño menor de 1 año: valoración ABC
2010
Procedimiento a seguir en el SVB de un niño menor de 1 año. Primero, valoración del nivel de consciencia. Segundo, comprobación de la ventilación (secuencia VOS). Tercero, comprobación de la circulación mediante la palpación del pulso braquial.
Auscultación en la arteriopatía periférica
2010
La auscultación de las grandes arterias permite valorar procesos estenosantes o aneurismas. En condiciones normales o de flujo laminar los pulsos arteriales no deben revelar sonidos (soplos, vibración de la pared vascular, etc.).
Prueba de Gerson
2010
Prueba de Gerson como prueba funcional en la valoración del sistema venoso.
Maniobra de Allen
2010
La maniobra de Allen tiene por objetivo determinar el estado circulatorio de la arterial cubital y/o radial.
Maniobra de Schwartz
2010
Maniobra de Schwartz o prueba de percusión como prueba funcional en la valoración del sistema venoso.
Práctica 3. Soporte vital básico
2011
El Soporte Vital Básico (SVB) incluye los tres primeros eslabones de la Cadena de supervivencia: el Reconocimiento de la parada cardíaca y activación del Sistema de emergencia, la Reanimación cardiopulmonar y la Desfibrilación precoz. En la Reanimación cardiopulmonar se suceden la valoración del nivel de conciencia, de la ventilación y de la circulación sanguínea, así como la secuencia de compresiones y/o ventilaciones. Estos pasos presentan diferencias en relación a su aplicación, en el adulto y el niño menor de 1 año. El Suport Vital Bàsic (SVB) inclou els tres primers eslabons de la Cadena de supervivència: el Reconeiximent de la parada cardíaca i activació del Sistema d’emergència, la R…
Maniobra de Allen
2010
La maniobra de Allen tiene por objetivo determinar el estado circulatorio de la arterial cubital y/o radial.
Drenaje linfático manual (DLM): manipulaciones básicas
2010
Las manipulaciones básicas del drenaje linfático manual son: el círculo fijo, el bombeo, el movimiento dador y el giro. Éstas presentan diferentes variantes y pueden combinarse entre sí.
Masaje circulatorio superficial en la enfermedad arterial periférica
2010
En la enfermedad arterial periférica crónica se indica el masaje circulatorio superficial por producir una vasodilatación refleja en las zonas afectadas. Este masaje manual tiene dos objetivos fundamentales: 1) Favorecer la vasodilatación refleja e hiperemia local; 2) Drenar el retorno vascular sanguíneo y linfático.
SVB en el adulto: parada respiratoria
2010
Procedimiento a seguir ante una parada respiratoria en el adulto. El sujeto esta inconsciente, no respira pero presenta pulso. Ventilaciones cada 5 segundos y revalorización periódica del estado de la víctima, cada dos minutos.
Cinesiterapia global en la enfermedad arterial periférica
2010
En el caso de la cinesiterapia global indicada en la enfermedad arterial periférica, se incluye el protocolo de marcha a velocidad y/o inclinación programadas. Éste busca incrementar progresivamente la distancia recorrida hasta la aparición de dolor claudicante, y en el se distinguen tres fases diferenciadas: el calentamiento, la pauta de esfuerzo y el enfriamiento.
Masaje de drenaje venolinfático
2010
El drenaje venolinfático intercala maniobras descritas como drenaje linfático manual y maniobras superficiales que siguen el recorido venoso de las venas safenas, de sus respectivos cayados y del sistema anastomótico venoso.
Medición de la tensión arterial: método auscultatorio
2010
A través de este método se mide la tensión arterial a partir de la ausculatción distal a la arteria comprimida por el esfigmomanómetro (con frecuencia la arteria humeral o braquial).
Anamnesis en la arteriopatía periférica
2010
La Anamnesis en la arteriopatía periférica está especialmente dirigida a la detección de los factores de riesgo y, los signos y síntomas de la enfermedad arterioesclerótica.
Prueba de Trendelenburg
2010
Prueba de Trendelenburg como prueba funcional en la valoración del sistema venoso.
Cinesiterapia en el linfedema de miembro superior
2010
La cinesiterapia en el linfedema tiene por finalidad activar la circulación de retorno venolinfático. Se debe acompañar de medias de contención-compresión, ya sea el vendaje o el manguito de compresión.
Presoterapia neumática en el linfedema
2010
En el caso de un linfedema de miembro superior, y su abordaje fisioterápico mediante presoterapia neumática los pasos a seguir son: 1) valoración previa; 2) preparación del miembro; 3) colocación del manguito y el postural; y 4) programación de parámetros regulables. Es recomendable que la sesión de presoterapia sea precedida por el drenaje linfático manual, e integrada en el tratamiento complejo descongestivo indicado en el linfedema.
Fisioterapia en la fase de convalecencia: enfriamiento
2010
Fisioterapia en la rehabilitación cardíaca: fase de convalecencia o fase II. La sesión de entrenamiento finaliza con la fase de enfriamiento o vuelta a la calma. Ésta pretende adaptar al paciente del esfuerzo al reposo, y evitar así respuestas tales como: la hipotensión y el mareo, y el control de posibles arritmias.
Medición de circunferencias en el fleboedema
2010
La medición de circunferencias en diferentes puntos de referencia y en ambos miembros inferiores, permite advertir edemas de poco volumen. Además, permite valorar el efecto de la aplicación de determinados tratamientos.
Medición de la tensión arterial: método oscilométrico
2010
El método oscilómetrico (Oscilometría de Pachon o de Recklinghausen) recoge directamente las oscilaciones de las paredes arteriales en el mismo lugar de la compresión. Al igual que para los métodos auscultatorio y palpatorio, utiliza un esfigmomanómetro, y por lo tanto, se debe comprobar la anchura del manguito y su correcta colocación en el brazo.
Palpación de pulsos arteriales en el miembro inferior
2010
Los pulsos periféricos del miembro inferior que sistemáticamente se valoran son: el pulso femoral, el pulso pedio, el pulso tibial posterior y el pulso popliteo.
SVB en el niño menor de 1 año: parada cardiorespiratoria
2010
Procedimiento a seguir ante una parada cardiorespiratoria en el niño menor de 1 año. Niño inconsciente que no respira ni presenta pulso. Compresiones torácicas y ventilaciones (30:2). Revalorización periódica cada dos minutos, hasta que acude el equipo de soporte vital avanzado.
Prueba de Lowenberg
2010
Prueba de Lowenberg como prueba funcional en la valoración del sistema venoso.
SVB en el adulto inconsciente que respira
2010
Procedimiento a seguir en el supuesto de que la persona esté inconsciente pero respire. Posición lateral de seguridad y revalorización periódica del estado de la víctima, hasta que acuda el servicio de emergencias.
SVB en el niño menor de 1 año: parada respiratoria
2010
Procedimiento a seguir ante una parada respiratoria en el niño menor de 1 año. Niño inconsciente que no respira pero que presenta pulso. Ventilaciones cada 3 segundos y revalorización periódica de la circulación y la ventilación, cada dos minutos.
Palpación de pulsos arteriales de cara y cuello
2010
Los pulsos periféricos de cuello y cara que sistemáticamente se valoran son: el pulso carotídeo, el pulso temporal y el pulso facial.
Vendaje en espiga en el linfedema de miembro superior
2010
En el linfedema, durante la primera fase, se utilizan los vendajes. Esta medida de contención-compresión permite el reajuste a la reducción del volumen que se obtiene mediante el tratamiento físico complejo descongestivo (FCD).
Palpación de puntos dolorosos
2010
La palpación en la insuficiencia venosa permite valorar la presencia de puntos dolorosos en el trayecto venoso.
Prevención de la trombosis venosa profunda
2010
Entre las medidas profilácticas que se pautan en la trombosis venosa profunda, encontramos la asistencia venosa intermitente. Se trata de un dispositivo de compresión neumática que simula las presiones sobre la bóveda plantar durante la deambulación.
Fisioterapia en la fase de mantenimiento
2010
La fase III es la fase de mantenimiento de la capacidad funcional adquirida en la fase II, o también llamada fase de recuperación porque durante la misma el paciente se reincorpora totalmente a su actividad sociofamiliar y laboral. En esta fase la fisioterapia continua ejerciendo su papel en relación a la pauta de ejercico físico.
Prueba de esfuerzo: protocolo Bruce
2010
La prueba de esfuerzo continúa siendo una de las pruebas complementarias de mayor utilidad para el diagnóstico, pronóstico y protocolización del tratamiento de los pacientes con cardiopatía. Consiste en la realización de un esfuerzo bajo control médico, para valorar la respuesta cardiovascular a ese esfuerzo y poner evidencia alteraciones que no se manifiestan en reposo.
Fisioterapia en la fase de convalecencia: calentamiento
2010
Fisioterapia en la rehabilitación cardíaca: fase de convalecencia o fase II. La sesión de entrenamiento comienza con una fase de calentamiento, para adaptar al paciente del reposo al esfuerzo.
Maniobra hemodinámica abdominal
2010
La maniobra hemodinámica abdominal se realiza en decúbito supino con flexión de caderas y rodillas. El fisioterapeuta posiciona sus manos de forma triangular recogiendo el paquete abdominal y durante la espiraciación del paciente realiza un arrastre en sentido ascendente con suaves vibraciones.
SVB en el adulto: parada cardiorespiratoria B
2010
Procedimiento a seguir en la técnica de desfibrilación externa automática (DEA).
SVB en el adulto: parada cardiorespiratoria A
2010
Procedimiento a seguir en el supuesto de una recuperación espontánea de una parada cardiorespiratoria. Revalorización periódica cada dos minutos, hasta que acude el equipo de soporte vital avanzado.
Inspección en la insuficiencia venosa
2010
La inspección en la insuficiencia venosa se realiza tanto en bipedestación como en decúbito. Se centra en la coloración de la piel, y la presencia de varices, fleboedema y signos de úlcera varicosa.
Cinesiterapia en la insuficiencia venosa: decúbito
2010
En el decúbito se suman el efecto de drenaje, derivado del postural, y el efecto de la bomba venomuscular, mediado por las contracciones musculares.
Cinesiterapia en la insuficiencia venosa: bipedestación
2010
La marcha respresenta una excelente estimulación de la bomba venomuscular de la pantorrilla. Por otra parte es base para la realización de otros ejercicios como: 1) la secuencia lenta y progresiva de talón-punta; 2) subir cuestas lentamente; 3) llevar las rodillas hacia el pecho; y 4) masaje de la planta del pie mediante una pelota semirrígida.
Palpación en la insuficiencia venosa
2010
La palpación en la insuficiencia venosa permite valorar: el trayecto endurecido y/o dilatado de las venas, la temperatura cutánea y la consistencia del edema.
Práctica 8. Fisioterapia en el linfedema de miembros superiores
2011
El tratamiento multidisciplinar de un linfedema se basa en la aplicación de medidas para asistir el drenaje linfático, y así evitar alteraciones fibroescleróticas de la piel. Es decir, consiste en un tratamiento paliativo que pretende: 1) Disminuir el volumen; 2) Reducir los síntomas (dolor, pesadez, parestesias, etc.); 3) Evitar la evolución a estadios avanzados y la aparición de complicaciones. Para ello se recurre a las siguientes medidas fisioterápicas: el postural en declive, la respiración abdomino-diafragmática y torácica, el drenaje linfático manual, la presoterapia neumática, las medidas de contención-compresión y la cinesiterapia. El tractament multidisciplinar d’un limfedema es f…
Práctica 2. Valoración clínico-funcional en afecciones cardíacas
2011
La exploración clínico-funcional aporta las claves para el diagnóstico de las afecciones cardíacas. Si bien la Anamnesis es el procedimiento diagnóstico primario, se precisan exploraciones complementarias para realizar un correcto diagnóstico diferencial. En este sentido, son necesarios los tres elementos de la exploración física cardiovascular (inspección, palpación y auscultación) y pruebas complementarias como: el registro electrocardiográfico, la toma de la tensión arterial, la radiografía de tórax, el estudio ecocardiográfico, el cateterismo cardíaco, etc. L’exploració clínico-funcional aporta les claus per al diagnòstic de les afeccions cardíaques. A més de l’Anamnesi o procediment di…
Práctica 6. Exploración clínica venosa
2011
La exploración clínico-funcional sigue siendo uno de los pilares fundamentales para el diagnóstico de los trastornos circulatorios. Es preferible iniciar la exploración con los métodos clásicos de Anamnesis y la exploración física para acabar con métodos diagnósticos instrumentales como: el Doppler venoso continuo, la Eco-Doppler, la Pletismografía de oclusión venosa la Flebografía-radioisotópica o radiológica, etc. L’exploració clínico-funcional continua sent un dels pilars fonamentals per al diagnòstico dels trastorns circulatoris. És preferible iniciar l’exploració amb els mètodes clàsics d’Anamnesi i l’exploració física per acabar amb els mètodes diagnòstics instrumentals com ara: el Do…