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P Ruiz
UNA NUOVA STRATEGIA TERAPEUTICA NEI PAZIENTI RICEVENTI TRAPIANTO DI RENE DA DONATORE VIVENTE SENSIBILIZZATI CON ANTICORPI ANTI-HLA SPECIFICI CONTRO IL DONATORE
Introduzione: I riceventi sensibilizzati con anticorpi anti-HLA specifici contro il donatore (ASD) hanno un elevato rischio di rigetto anticorpo e cellulo-mediato. Un nuovo approccio terapeutico è stato designato per affrontare questo problema presso il nostro centro. Materiali e metodi: Da Gennaio a Dicembre 2007, 19 pazienti con ASD hanno ricevuto un trapianto di rene da donatore vivente (11 da donatori consanguinei, 8 da non consanguinei). Tutti i pazienti hanno ricevuto un singolo trattamento plasmaferetico prima dell’intervento. La terapia di induzione prevedeva Thymoglobulin 1 mg/Kg per 3 dosi (trapianto pediatrico) o 5 dosi (ritrapianto), Zenapax 1mg/kg (2 dosi), Rituxan 375 mg/m2 (1…
RITRAPIANTO DI PANCREAS DOPO RICORRENZA DI DIABETE MELLITO (DM) AUTOIMMUNE NEL PANCREAS TRAPIANTATO
Introduzione: Il trapianto di pancreas rappresenta un trattamento efficace per la cura del diabete mellito (DM) tipo 1. Tuttavia alcuni pazienti sviluppano anticorpi anti-insule dopo il trapianto che sono in grado di distruggere il pancreas endocrino e culminare in DM ricorrente difficile da gestire. Materiali e metodi: uno studio retrospettivo è stato eseguito su pazienti che hanno ricevuto il ri-trapianto di pancreas per fallimento dell’organo trapiantato dopo trapianto combinato rene-pancreas (SPK) tra 1990 e 2008 presso il nostro centro. Furono analizzati i dati clinici, di laboratorio, istopatologici ottenuti dagli studi immunologici. Risultati: su un totale di 16 ri-trapianti di pancr…