6533b7d2fe1ef96bd125ee4c

RESEARCH PRODUCT

Znaczenie i rola witaminy D w praktyce farmaceutycznej

subject

description

Pierwsze doniesienia o witaminie D pojawiły się w pierwszej połowie XX w. Jej odkrycie wywarło istotny wpływ na prewencję i leczenie krzywicy, a także umożliwiło poznanie i udokumentowanie roli w regulacji równowagi gospodarki wapniowo-fosforanowej. Dalsze doniesienia sugerują również inne istotne dla zdrowia właściwości witaminy D, w tym wpływ na układ mięśniowy, nerwowy, immunologiczny, krążenia, gospodarkę węglowodanową, otyłość, ryzyko wystąpienia chorób nowotworowych, a także (istotne dziś) zagadnienie wpływu na przebieg i zapadalność na COVID-19. Wyróżniono sześć form witaminy D różniących się strukturą łańcuchów bocznych. Do grupy witaminy D zaliczamy: cholekalcyferol (witamina D3) pochodzenia zwierzęcego lub występujący w grzybach ergokalcyferol (witamina D2). Niedobór witaminy D prowadzi do krzywicy, osteomalacji oraz osteoporozy. Suplementacja witaminą D umożliwia między innymi odwrócenie atrofii mięśniowej, bowiem ekspresja genu kodującego VDR maleje z wiekiem. Niewystarczająca synteza witaminy D lub jej niska podaż z dietą może wpływać na rozwój zaburzeń kognitywnych. Zaobserwowano pozytywny wpływ witaminy w leczeniu łuszczycy oraz w chorobach obturacyjnych (astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc). Szczególną grupą ryzyka z niedoborem witaminy D stanowią osoby otyłe, które według zaleceń wymagają zwiększonej dawki witaminy D w porównaniu z osobami o prawidłowej masie ciała. Suplementacja powinna być prowadzona z równoczesną kontrolą stężenia metabolitu 25(OH)D3 we krwi. W suplementacji i leczeniu deficytów witaminy D w Polsce i Europie stosowany jest głównie cholekalcyferol (D3), na rynku amerykańskim popularny jest także ergokalcyferol (D2). Praca ma na celu przybliżenie roli i znaczenia witaminy D w praktyce farmaceutycznej. Wysoka popularność preparatów zawierających w składzie witaminę D bowiem nie idzie w parze ze stanem wiedzy pacjentów i personelu medycznego, dlatego, oprócz roli i funkcji, artykuł traktuje także o problemie niedoboru witaminy D (i jego przyczynach), zaleceniach suplementacji, a także omawia zagadnienia toksykologiczne.