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RESEARCH PRODUCT

Diagnostische Endosonografie 2013 - Bewährtes, Probleme und Neues

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Die ersten Versuche, flexible Endoskopie und Ultraschall in einer Methode zusammenzufuhren, wurden 1978 unternommen. 35 Jahre spater hat sich der endoskopische Ultraschall (EUS) zu einer faszinierenden interdisziplinaren diagnostischen und interventionellen Methode auf hohem technologischem Niveau entwickelt. Die Anzahl endosonografischer Publikationen nimmt deutlich zu, in einem Jahreszeitraum wurden mehr als 700 wissenschaftliche Arbeiten zum EUS veroffentlicht. Daruber hinaus hat die wissenschaftliche und methodische Qualitat der endosonografischen Literatur im letzten Jahrzehnt substanziell zugenommen. Der EUS ist heute als ein entscheidender Bestandteil der modernen klinischen Praxis akzeptiert. Gegrundet auf uberzeugende wissenschaftliche Evidenz hat die Methode ihren Platz in den Leitlinien medizinischer Fachgesellschaften gefunden. Jungere Fortschritte der EUS-Technologie wie der kontrastverstarkte EUS (CE-EUS) und die Real-Time-Elastografie (RTE) haben das Potenzial, die diagnostische Genauigkeit des EUS fur die Differenzialdiagnose von gastrointestinalen und Pankreaslasionen und fur das Staging gastrointestinaler und pulmonaler Malignome weiter zu verbessern. Auf der Grundlage einer systematischen Analyse der aktuellen EUS-Literatur werden die wichtigsten Fragestellungen und Entwicklungen des diagnostischen EUS und der EUS-gestutzten Feinnadelaspiration (EUS-FNA) diskutiert.