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RESEARCH PRODUCT

Die Veränderung der Sauerstofftransportfunktion und des Säure-Basenstatus von unterschiedlich stabilisiertem Konservenblut

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Unter Verwendung des Mikroverfahrens vonNiesel u.Thews (1961) wurde die Lage der O2-Bindungskurve in Blutkonserven wahrend einer Lagerungszeit von 3–6 Wochen untersucht. Ein Teil der Konserven enthielt ACD-, die ubrigen (ACD + IAG)-Stabilisatoren. Gleichzeitig wurden die extra- und intracellularen pH-Werte gemessen, um die Abhangigkeit der O2-Bindungskurve von der H+-Ionenkonzentration zu prufen. Die Untersuchung fuhrte zu folgenden Ergebnissen: 1. Die O2-Bindungskurve des ACD-Blutes erfahrt, bezogen auf einen CO2-Druck von 40 Torr, eine mit der Zeit zunehmende Rechtsverlagerung, d. h. die O2-Affinitat des Blutes ist herabgesetzt. Extracellulares und intracellulares pH des ACD-Konservenblutes sind zur saueren Seite verschoben. Der extra-intracellulare pH-Unterschied fallt von 0,11 am Anfang auf 0,03 pH-Einheiten gegen Ende der Lagerungszeit. Die Rechtsverlagerung der O2-Bindungskurve des ACD-Blutes ist kleiner, als man nach den pH-Werten erwarten sollte. Zur Deutung mus man zusatzlich die wahrend der Lagerung auftretende Abnahme der Kationenkonzentration im Erythrocyten und dessen Volumenvergroserung heranziehen. 2. Die O2-Bindungskurve des mit (ACD + IAG)-Stabilisator versetzten Blutes zeigt ebenfalls eine Rechtsverlagerung, die jedoch ausgepragter ist als bei ACD-Konserven. Die Halbsattigungsdrucke steigen von etwa 45 Torr am 2. Tag im Verlauf von 5 Wochen auf durchschnittlich 55 Torr an. Das extra- und intracellulare pH des (ACD + IAG)-Konservenblutes erfahrt eine Verschiebung zur saueren Seite, die der von ACD-Blut vergleichbar ist, allerdings bleibt in diesem Fall die extra-intracellulare pH-Differenz mit 0,18 am Anfang und 0,14 am Ende der Lagerungszeit im Bereich der Norm. Die Rechtsverlagerung der O2-Bindungskurve des (ACD + IAG)-Blutes kann allein auf die intracellulare pH-Abnahme zuruckgefuhrt werden. 3. Der zur Charakterisierung der Lage der O2-Bindungskurve von Konservenblut benutzte Halbsattigungsdruck sollte auf dem normalen arteriellen CO2-Druck von 40 Torr bezogen werden, da dieser Wert nach der Transfusion fur den Austausch der Atemgase beim Patienten masgebend ist.