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Anomalías de la vena cava y trombosis venosa profunda

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Resumen Estudio prospectivo de 116 pacientes menores de 50 anos con trombosis venosa profunda (TVP) de los miembros inferiores, en el que se valora la presencia de anomalias de la vena cava inferior (VCI) como factor de riesgo de la TVP. Se practico a todos una eco-Doppler; cuando tenian afeccion iliaca se realizaba tambien flebografia, y cuando el drenaje a la VCI era deficiente, se completaba el estudio con resonancia magnetica o tomografia computarizada. En todos los pacientes tambien se realizaron las siguientes determinaciones: antitrombina, deficit de proteina C y S, factor V Leiden, protrombina G20210A y anticuerpos antifosfolipidicos. Tambien se valoraron los factores de riesgo adquiridos. De los 37 pacientes con afeccion iliaca, 6 presentaron anomalias de VCI: 4 hipoplasias y 2 duplicaciones. Todos ellos eran menores de 30 anos, 2 tenian anticuerpos antifosfolipidicos y 1 protrombina G20210A. Dos presentaron recidiva trombotica tras la suspension de la anticoagulacion. En conclusion, el 16,2% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 6,2-32) de los pacientes con trombosis iliaca presentaba anomalia de la VCI.