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RESEARCH PRODUCT

Pertinence et méthodes pour la conduite d'un essai de supériorité médico-économique en cancérologie

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description

L’existence de ressources economiques limitees et le souci d’allouer, au mieux, a la collectivite, les budgets disponibles, incitent a mener des essais dont le critere de jugement principal pourrait etre un critere medico-economique. Dans le champ de la cancerologie, l’institution de pauses therapeutiques et/ou la diminution de la frequence d’administration des chimiotherapies induit au prealable de s’assurer de la non-inferiorite de l’efficacite de tels schemas. Un autre objectif sous-jacent pourrait etre la demonstration de leur superiorite medico-economique. Dans ce contexte, les essais medico-economiques dont le critere de jugement principal est un critere composite, base sur le cout et l’efficacite des strategies comparees, representeraient une alternative face aux essais cliniques principalement bases sur un critere d’efficacite. A partir d’une revue de la litterature, l’objectif de ce travail est de faire le point methodologique sur les specificites de la conception de ce type d’essais : objectifs, methodes et calcul du nombre de sujets necessaire.