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Expansion und Transplantation limbaler Stammzellen zur Regeneration der kornealen Oberfläche

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ZusammenfassungDie Regeneration des Hornhautepithels wird beim Menschen über das Stammzellreservoir des Limbus reguliert. Bei ausgedehnter Zerstörung der Limbusregion im Rahmen von Entzündungen, Verbrennungen oder Verätzungen kann sich eine limbale Stammzellinsuffizienz ausbilden, bei der es zu einer Vaskularisation und Eintrübung der Hornhaut mit funktioneller Beeinträchtigung kommen kann. Es stehen verschiedene Verfahren der autologen und allogenen Transplantation limbaler Stammzellen zur Verfügung. So können ganze Limbusabschnitte und kleine Limbusbiopsate direkt transplantiert oder aus kleinen Limbusbiopsaten stammende Zellen zunächst ex vivo auf Trägermembranen vermehrt und anschließend auf das betroffene Auge aufgebracht werden. In der Übersichtsarbeit werden die Physiologie des Hornhautepithels, die Pathophysiologie der limbalen Stammzellinsuffizienz und die verschiedenen Therapieverfahren dargestellt.