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RESEARCH PRODUCT

Die Vorteile von Xylit gegenüber Glucose als Energiedonator im Rahmen der frühen postoperativen parenteralen Nährstoffzufuhr

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24 stoffwechselgesunde Patienten, die sich einer Magenoperation unterziehen musten, wurden nach einer 5tagigen praoperativen Vorbereitungszeit 5 Tage lang postoperativ hypokalorisch total parenteral ernahrt. Kollektiv I, n=13; erhielt 0,11 g Xylit/kg KG · Std.; Kollektiv II, n=11; erhielt 0,11 g Glucose/kg KG · Std. Beide Kollektive erhielten 1,71 g L-kristalline Aminosauren/kg KG · die. Wahrend der gesamten postoperativen Phase konnten bei Kollektiv II signifikant hohere Glucose- und Insulinspiegel im Serum gemessen werden. Der postoperativ stark erhohte Insulinspiegel bei Kollektiv II fuhrte zu signifikant niedrigeren Werten an freien Fettsauren, Acetacetat, Β-Hydroxybutyrat- und verzweigtkettigen Aminosauren. Die erhohte Freisetzung muskularer Aminosauren sowie die Deckung eines Teiles des energetischen Bedarfes durch eine gesteigerte Fettoxydation bei Kollektiv I fuhrten zu einer verstarkten Synthese viszeraler Proteine. Das Transferrin lag vom 3., das Albumin und das Gesamteiweis vom 6. postoperativen Tag an signifikant hoher bei Kollektiv I. Diese Untersuchung konnte zeigen, das Xylit aufgrund seiner besonderen Bedeutung fur den Intermediarstoffwechsel in der postoperativen Phase bei der Regeneration viszeraler Proteine der Glucose als Energietrager uberlegen ist.