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Perspektiven der Notfallmedizin f�r das 21. Jahrhundert

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die fehlende einheitliche Notrufnummer, die fehlende integrierende Leitstelle, die Novellierung der Rettungsassistentenausbildung und des Medizinkurrikulums oder die flachendeckende Etablierung des “arztlichen Leiters Rettungsdienst”. Diese und andere Versaumnisse mussen unverzuglich beseitigt werden. Teilweise existieren fur die adaquate Behandlung des Patienten mit komplexen notfallmedizinischen Krankheitsbildern (“golden hour diseases”) schon Behandlungskonzepte und auch Kalkulationen, die einen eindeutigen Nutzen dieser Behandlung sowohl im Outcome als auch in Lebensqualitat und Kosten-Nutzen-Relationen widerspiegeln. Diese Konzepte mussen weiterhin kompromisslos umgesetzt werden. Daruber hinaus mussen vergleichbare Konzepte fur alle notfallmedizinischen Krankheitsbilder erarbeitet werden. Zudem muss sich die Notfallmedizin auch mit ungesicherten Methoden, Verfahren, Medikationen und Konzepten beschaftigen und diese Bereiche identifizieren und wissenschaftlich untersuchen. Ungeachtet dessen besteht aber eine wichtige Aufgabe der Notfallmedizin in der Erfassung des Status quo und der darauf basierenden Suche nach neuen, innovativen Ansatzen.