6533b7ddfe1ef96bd1274cc8

RESEARCH PRODUCT

Mutes gļotādas mikrocirkulācijas novērtējums izmantojot attēlvides fotopletizmogrāfiju

subject

description

Manipulācijas ar smaganām ir kļuvušas par standarta procedūrām zobārstniecībā rosinot nepieciešamību pēc smaganu funkcionālām izvērtēšanas metodēm. It īpaši tādēļ, ka smaganu klīniskā aina nevienmēr atspoguļo to funkcionālo stāvokli un morfoloģiskās īpatnības var nomaskēt funkcionālos traucējumus. Vietējā anestēzija ir neatņemama zobārstniecības procedūra, kas novērš pacienta diskomfortu manipulāciju laikā, taču dažreiz tā var radīt arī nevēlamās blakusparādības vai pat komplikācijas, kam ir vairāki iemesli (lielās devas, individuālā jutība uz kādu no anestēzijas komponentu, traucējumi pulpas un smaganu asins apgādē, vai pat neirotoksicitāte). Līdz ar to devas samazināšana ir ļoti svarīga, taču ne uz pacienta diskomforta rēķina. Diemžēl, līdz šim zobārstniecībā nav objektīvu metožu anestēzijas novērtēšanai. Darba mērķis: Novērtēt attēlveides fotopletizmogrāfijas izmantošanas iespējas mutes gļotādas perfūzijas monitoringam epinefrīnu saturošas infiltrācijas anestēzijas laikā. Darba uzdevumi: Novērtēt attēlveides fotopletizmogrāfijas pielietojumu mutes gļotādas perfūzijas reģistrācijā. Izmeklējamo personu grupā novērtēt mutes gļotādas perfūzijas bazālo līmeni . Novērtēt artikaīna ar epinefrīna ietekmi uz mutes gļotādas perfūziju. Materiāli un metodes: Pētījumā iesaistījās 12 izmeklējamās personas. Gļotādas perfūzijas izmaiņs tika izraisītas injecējot artikaīna šķidumu ar epinefrīnu. Attēlveides fotopletizmogrāfijas sistēma sastāvēja no LED gaismas avota un industriālās monohromatiskās kameras kura tika aprīkota ar 540nm šaurjoslu interferences filtru. Smaganu video signāls tika nepārtraukti reģistrēts 12 minūtes (6 minūtes bazālais līmenis, un 6 minūtes pēc anestēzijas periods).Video apstrādi veica lai iegūtu perfūzija indeksu. Rezultāti: Fotopletizmogrāfija ir piemērota mutes gļotādas perfūzijas reģistrācijai. Mutes gļotādas bazālā perfūzija dažādām izmeklējamām personām bija nedaudz atšķirīga. Lokālā anestētiķa ar adrenalīnu ievadīšana būtiski samazināja gļotādas perfūziju anestezētā apvidū. Secinājumi: Attēlveides fotopletizmogrāfija var tikt izmantota kā uzticama metode telpiski un laikā vērtējot mutes gļotādas perfūziju. Dažādām izmeklējamām personām var būt nedaudz atšķirīgus mutes gļotādas bazālās perfūzijas vērtības. Epinefrīna saturoša anestētiķa ievadīšana būtiski samazina mutes gļotādas perfūziju anestezētā apvidū. Atslēgvārdi: mikrocirkuklācija, audu perfūzija, perfūzijas monitorings, attēlveides fotopletizmogrāfija, lokālā anestēzija.