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Diferencias entre sexos en la mortalidad a un mes y a un año tras un síndrome coronario agudo

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Fundamento y objetivo Se pretende estudiar las diferencias entre sexos en la mortalidad a corto plazo (un mes) y a largo plazo (un ano) tras un sindrome coronario agudo Pacientes y metodo Despues de la publicacion de la nueva definicion de infarto de miocardio analizamos prospectivamente a 1.324 pacientes consecutivos ingresados con el diagnostico de sindrome coronario agudo en un hospital terciario. De estos pacientes, 483 (37%) presentaban un infarto con elevacion de ST; 439 (33%), infarto sin elevacion del ST (valores de troponina I superiores a 1 ng/ml), y 402 (30%), angina inestable (troponina I inferior a 1 ng/ml) Resultados Durante un ano hubo 177 muertes (13,4%). La mortalidad fue similar entre mujeres y varones en los pacientes con infarto sin elevacion del ST (mortalidad a un mes del 9,7 frente al 7,1%; mortalidad a un ano del 16,7 frente al 13,2%; p = NS) y con angina inestable (el 3 frente al 1,9% a un mes y el 3 frente al 5,6% a un ano; p = NS). En los casos de infarto con elevacion del ST, las mujeres mostraron una mayor mortalidad al mes (el 21,5 frente al 9,8%; p Conclusiones No se observaron diferencias significativas entre sexos en cuanto a mortalidad en los sindromes coronarios agudos sin elevacion del ST. Las mujeres con infarto con elevacion del ST mostraron una mayor mortalidad, pero estas diferencias no estaban relacionadas de manera independiente con el sexo femenino sino con el peor perfil clinico basal y con una menor tasa de reperfusion