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RESEARCH PRODUCT

Intérêts et limites de la neurostimulation percutanée dans l’évaluation de la fatigue musculaire

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La stimulation electrique nerveuse percutanee peut etre appliquee sur des muscles au repos ou lors de contractions volontaires pour examiner les mecanismes peripheriques et centraux de production de force a travers l’analyse de traces de force et de l’EMG evoque. La neurostimulation est largement utilisee pour evaluer la fonction neuromusculaire, pendant et apres un exercice fatigant, mais certaines precautions sont necessaires. L’analyse des caracteristiques de la secousse mecanique doit etre associee a celles de l’onde musculaire (onde M) pour investiguer pleinement le processus excitation-contraction. L’amplitude de la secousse pouvant etre influencee par des processus de fatigue et la potentialisation, il semble preferable d’utiliser la stimulation double (doublet) potentialisee pour caracteriser des alterations contractiles. Des considerations methodologiques limitent la methode de la secousse surimposee d’interpolation dans l’estimation de l’activation volontaire et donc pour l’evaluation de la fatigue centrale. Des techniques d’explorations supraspinales (comme la stimulation magnetique transcrânienne, voir article de S. Verges de ce numero thematique) combinees a des investigations au niveau spinal de type reflexologie sont necessaires pour mieux comprendre les mecanismes centraux de la fatigue.