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Impact économique des stratégies de recours à l’éphédrine en seringues préremplies

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Resume Objectifs L’ephedrine est un medicament d’urgence disponible en ampoules necessitant la preparation a l’avance de seringues selon deux strategies dans notre etablissement : la strategie 1 (S1 : 1 ampoule par patient) et la strategie 2 (S2 : 1 ampoule par bloc). Des formes preremplies existent. En raison de leur cout eleve et des resultats divergents de la litterature, nous avons evalue l’interet economique du referencement des seringues preremplies (SPR) en fonction des strategies d’utilisation. Type d’etude Notre etude est prospective et observationnelle. Patients et methodes Les consommations en ephedrine ont ete relevees sur deux periodes de 14 jours : P1 avec preparation a l’avance de seringues selon S1 ou S2 et P2 avec usage a la demande de SPR. Resultats Le cout unitaire d’une seringue d’ephedrine preparee a l’avance (temps de preparation infirmier compris) a ete evalue a 1,65 € versus 3,57 € pour une seringue preremplie. En tenant compte de la strategie de recours, l’utilisation de SPR a permis une diminution du cout par patient de 72 % dans les blocs fonctionnant selon S1 (1,69 vs 0,47 €/patient), et de 42 % dans les blocs fonctionnant selon S2 (0,78 vs 0,46 €/patient). A l’annee, l’utilisation des SPR permettrait une diminution du cout de 57 % (9860 € vs 4270 €) dans notre etablissement. Conclusion L’interet de notre etude est d’avoir tenu compte des differentes strategies de recours a l’ephedrine au sein de nombreux blocs operatoires. Dans notre etablissement, le referencement des SPR a ete decide pour les blocs fonctionnant selon S1. Outre son interet economique, cette presentation participe a la securisation et au gain de temps infirmier.