6533b821fe1ef96bd127c6b1

RESEARCH PRODUCT

Dislipidēmijas saistība ar aknu cirozes komplikācijām un klīniskajiem iznākumiem

subject

description

Dislipidēmija un aptaukošanās ir būtiska vairāku slimību ietekmējoša riska faktoru kombinācija, kam sabiedrībā ne vienmēr tiek pievērsta pietiekami liela uzmanība. Dislipidēmija tiek saistīta ar paaugstinātu kardiovaskulāro risku, 2. tipa cukura diabētu (CD) un nealkohola steatohepatīta (NASH) attīstību. NASH ir hroniska aknu slimība, kas var progresēt aknu cirozē. Tā kā aknas ir galvenais holesterīna un citu lipīdu avots organismā, tad pētījuma mērķis ir noskaidrot dislipidēmijas izplatību aknu cirozes pacientu vidū un tās saistību ar blakusslimībām, kā arī izmaiņām aknu beigu stadijas modelī (MELD) un Child-Pugh prognostiskajos rezultātos. Retrospektīvs pētījums tika veikts Paula Stradiņa Klīniskās universitātes slimnīcas Gastroenteroloģijas, hepatoloģijas un uztura terapijas centra stacionārā no 2020. gada februāra līdz 2020. gada martam. Pētījumā tika iekļauti 54 pacienti ar aknu cirozi – pētāmajā grupā bija 27 sievietes (48,25%) un 28 vīrieši (51,75%) ar vidējo vecumu 49,93 gadi un vidējo ķermeņa masas indeksu (ĶMI) 26,34 kg/m2. Apkopojot datus tika secināts, ka aknu cirozes pacientu vidū dislipidēmijas prevalence atkarībā no tās kritērijiem ir augsta (no 35,2 – 77,8%). Vidēji cieša saistība tika konstatēta cirozes pacientiem ar dislipidēmiju, kuru raksturo samazināts augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) līmenis. Savukārt, pacientiem ar palielinātu ĶMI biežāk atrodama dislipidēmija ar paaugstinātu kopējo holesterīnu un zema blīvuma lipoproteīnu frakciju. Pētījumā neapstiprinājās statistiski ticama palielināta ĶMI un dislipidēmijas saistība ar CD (ρ=1,44 x10-2). Tomēr aknu cirozes pacientiem ar CD biežāk (66,67%) novēroja pazeminātu ABL līmeni serumā nekā pacientiem bez CD (23,08%), šī saistība bija vidēji cieša (V= 0,45). No lipīdu rādītājiem vienīgi hipertrigliceridēmija bija saistīta ar aknu cirozes pacientu MELD skalas 3 mēnešu mirstības sliktāku prognozi.