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Épidémiologie des leucémies aiguës

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Resume Les leucemies aigues, lymphoides et myeloides representent 10 a 15% des hemopathies malignes et sont des affections rares qui en dehors de quelques formes sont souvent de pronostic pejoratif. Les leucemies aigues myeloides (LAM) ont une incidence stable au cours du temps qui varie de 2,5 a 3,5/100 000 habitants/an dans les pays occidentaux. L’âge median de survenue est de 63 ans. En dehors des formes avec anomalies cytogenetiques recurrentes, en particulier les LA promyelocytaires qui ont une survie a 5 ans voisine de 60%, les LAM ont une survie a 5 ans inferieure a 20% et qui ne s’ameliore pas au fil du temps. Les leucemies aigues lymphoblastiques (LAL) ont une incidence proche de 1,5/100 000 habitants/an. Elles sont surtout frequentes chez l’enfant ou l’incidence est superieure a 6 avant 4 ans. Leur pronostic est meilleur chez l’enfant avec une survie a 5 ans de 90% chez l’enfant alors qu’elle n’est que de 35 a 40% chez l’adulte. On note une amelioration reguliere de cette survie partout dans les pays occidentaux ou les LAL B sont plus frequentes et de meilleur pronostic que les LAL T.