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Enfermedades rectoanales benignas

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Hemorroides. La patologia hemorroidal afecta a la cuarta parte de la poblacion adulta, en algun momento de su vida. El sangrado es el sintoma mas comun. Un dolor intenso indica una complicacion, como la trombosis hemorroidal. La mayoria de los sintomas hemorroidales mejoran o desaparecen con las medidas higienico-dieteticas y tratamientos topicos. Abscesos. El origen mas frecuente de los abscesos es la infeccion de una glandula ciptoglandular. El drenaje quirurgico sin demoras es el unico tratamiento valido. Fistulas. La mayoria de las fistulas anorrectales son la evolucion a la cronicidad de un absceso. En la valoracion de las fistulas se debe identificar los orificios interno y externo, el recorrido del trayecto principal y si hay trayectos secundarios, y descartar enfermedades que cursen con fistulas. Fisuras. La fisura anal es la causa mas frecuente de dolor anal. Con la inyeccion de toxina botulinica cicatrizan alrededor del 80% de las fisuras, aunque el porcentaje de recidivas es alto. Enfermedades de transmision sexual. La mayoria de portadores rectales de Neisseria gonorrhoeae estan asintomaticos lo cual contribuye a la transmision y perpetuacion de la uretritis gonorreica. El tratamiento de la sifilis genital es 2,4 millones de unidades de penicilina benzetacina por via intramuscular en dosis unica. Trastornos del suelo pelvico. Cuando el prolapso de la mucosa rectal no llega a protruir a traves del recto (prolapso oculto o interno) se habla de intususcepcion. La ulcera solitaria de recto es una afeccion cronica benigna que aparece sobre todo en mujeres jovenes.