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Evaluación del riesgo de un primer ictus en la población hipertensa española en atención primaria. Estudio ERIC-HTA

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Fundamento y objetivo El accidente cerebrovascular (ictus) es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en la poblacion hipertensa. El objetivo de este estudio es estimar el riesgo a 10 anos de experimentar un primer ictus en la poblacion hipertensa espanola aplicando la escala de Framingham. Pacientes y metodo Estudio transversal y multicentrico realizado en centros de atencion primaria de Espana que incluyo a pacientes hipertensos de 55 o mas anos (10 pacientes consecutivos por medico). Se midio la presion arterial (PA) conforme a las normas estandarizadas. Los riesgos se estimaron aplicando las tablas de Framingham para riesgo de ictus y para riesgo de enfermedad coronaria. Resultados Se incluyo a 16.129 pacientes, con una edad media de 67,7 anos. El 57,1% eran mujeres; un 30,4%, diabeticos, y un 26,6% tenia antecedentes de enfermedad cardiovascular. El 20,3% presentaba hipertrofia ventricular izquierda en el electrocardiograma (frecuencia mayor en varones, diabeticos o pacientes con PA sistolica mayor o igual a 140 mmHg; p  Conclusiones El riesgo de ictus en la poblacion hipertensa espanola es elevado y los principales factores que lo condicionan (edad, PA sistolica elevada, diabetes e hipertrofia del ventriculo izquierdo) tienden a aparecer agregados. El riesgo estimado de ictus en la mujer es mayor que el de enfermedad coronaria. El riesgo de ictus debe tenerse en cuenta en la evaluacion y tratamiento del paciente hipertenso.