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Luxación congénita de cadera: nuestra experiencia

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La luxación congénita de cadera (L.C.C.) representa, aún hoy día, un auténtico problema dentro de la ortopedia infantil por su frecuencia y sobre todo por las secuelas invalidantes que un diagnóstico tardío puede condicionar. Basados en nuestra experiencia y revisión de un total de 334 casos, exponemos y valoramos los resultados obtenidos y propugnamos una íntima colaboración entre tocólogos, pediatras y ortopedas para evitar que la displasia luxante del recién nacido se transforme en una verdadera luxación del niño que ya ha comenzado a caminar. Ante la luxación ya establecida rechazamos cualquier intento de reducción forzada bajo anestesia general e inmovilización en yesos sucesivos de Lorenz, y proponemos una metodología basada en la reducción lenta por tracción continua en abducción progresiva, artrografía, limbectomía si fuese necesaria y posterior osteotomía desrotadora subtrocantérea, a veces con varización. Por encima de los 4 años pueden ser necesarias las acetabuloplastias. Congenital hip dislocation represents, even today, an authenti c problem within the pediatric orthopaedic field due to its frequency, and above all, becaus e of the negative results of a late diagnosis. Based on our experience and review of a total of 334 cases, they must recommend based on those cases an increased colaboration between Tocologists, Pediatricians and Ortopedics to avoid that displasia dislocation in newborns become s a true dislocation in a child that has begun to walk. Unde r established cases of dislocation, they are against the forced reduction unde r general anesthesia and succesive-continued inmovilization with Lorenz Casts. They recommend treatment based on slow reduction by continous captive traction, arthrography, if necessary limbectonomy with posterior. De-Rotational subtrochanteric osteotomy, sometimes Varus-Producing. For children 4 year s or older acetabuloplasty may be necessary.