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RESEARCH PRODUCT

Évaluation de la prescription des inhibiteurs de la pompe à protons chez la personne âgée de 75 ans et plus dans un service de gériatrie aiguë

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Resume Introduction et objectifs Les inhibiteurs de la pompe a protons (IPP) sont tres prescrits en France et seraient responsables d’effets indesirables non negligeables surtout chez la personne âgee (PA). Afin de limiter leur mesusage et un surcout pour la securite sociale, la Haute Autorite de sante (HAS) a edite des recommandations de prescription strictes. Nous avons conduit une etude chez la PA dont l’objectif principal etait d’evaluer le taux de prescription d’IPP hors recommandations de la HAS. Methode Il s’agissait d’une etude prospective, monocentrique et observationnelle portant sur des PA de 75 ans et plus admises dans un service de geriatrie aigue, sur une periode de 6 mois. La prevalence de prescription des IPP et le taux de prescription hors recommandations ont ete calcules. Les caracteristiques sociodemographiques et medicales des sujets traites par IPP ont ete etudiees ainsi que les modalites de prescription des IPP. Resultats Sur les 818 patients hospitalises durant la periode de l’etude, 270 avaient un IPP a l’admission (33 %). Parmi ces prescriptions, 60 % n’etaient pas conformes aux recommandations de la HAS. Le reflux gastroœsophagien etait la 1re indication d’IPP (30 %), suivi de la dyspepsie (19 %). Conclusion Cette etude confirme la forte prevalence de prescription des IPP et leur mesusage. Ces medicaments sont souvent reconduits sans reevaluation medicale devant leur bonne tolerance apparente.