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Traitements non pharmacologiques des problèmes sexuels – Revue de la littérature de recherche (1970–2008)

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Resume D’apres une synthese fondee sur 80 articles de recherche selectionnes a partir du plus grand nombre de documents consacres a l’effet des traitements non pharmacologiques des problemes sexuels, les methodes et techniques de traitement pour les problemes sexuels les plus courants sont decrits ainsi que les effet des traitements abordes en rapport avec le probleme specifique. Les methodes de traitement sont organisees selon differents groupes : therapie psychodynamique, comportementale, cognitive, cognitivo-comportementale, educative, de couple, de groupe, hypnose, sexotherapie et bibliotherapie. Les methodes et techniques de traitement au sein de chaque groupe sont decrites et les etudes realisees sur chaque groupe font l’objet d’une presentation et d’une discussion. Les resultats mettent en evidence un effet positif pour la plupart des approches, mais a des degres divers. Les therapies centrees sur le probleme sexuel paraissent plus efficaces que les traitements indirects des problemes sous-jacents comme l’anxiete ou les problemes de communication. Le modele PLISSIT est recommande pour differencier les problemes susceptibles d’etre resolus au travers d’une simple therapie educative ou d’une bibliotherapie necessitant une intervention minime du therapeute, des problemes necessitant une assistance therapeutique specialisee. La recherche portant sur les therapies qui s’attachent aux relations causales entre le probleme cible et la methode therapeutique semble donner lieu a des schemas de recherche circulaires qui prennent en compte davantage de variables, comme les caracteristiques du therapeute, les caracteristiques du client, le cadre du traitement et le contenu du traitement. Le modele bio-psycho-social est recommande en tant qu’approche pluridisciplinaire integrative du traitement des problemes sexuels.